Ваш запит прийнято.
Очікуйте на дзвінок
від оператора

закрити Запис через улюблений
мессенджер:
Запит відправлено!
Тримай телефон поблизу
та очікуй на дзвінок.
Напишіть свій телефон і ми вам подзвоним:
Відправить
* Натискаючи кнопку, я підтверджую, що ознайомлений з Політикою конфіденційності ** Заявка вважається дійсною, лише після її підтвердження координатором / оператором

Що таке міома матки та чим вона небезпечна?

Чужа Микола Миколайович

Чимало пацієнток сильно лякаються діагнозу "міома матки". Що це таке і чи небезпечна вона? Відповідь це питання залежить від стадії захворювання і ширини спектра доступних методів лікування. На жаль, у більшості випадків однієї лише медикаментозної терапії цієї хвороби недостатньо – необхідно вдаватися до оперативного втручання або малоінвазивних методів видалення міоматозних вузлів. Останні дають можливість зберегти матку, а разом із нею – і дітородну функцію пацієнтки.

Міома матки - це гормонозалежна доброякісна пухлина тіла або шийки матки розміром від 1-2 мм до 10 см залежно від типу та стадії хвороби. Інші назви захворювання – лейоміома або фіброміома.

Поява таких новоутворень пов'язана з підвищеним рівнем естрогенів, спадковими факторами та стресом. Також факторами ризику можуть бути:

Діагностика та лікування міоми матки починається з бесіди з пацієнткою та вивчення її анамнезу. Про те, чим небезпечна міома матки, лікар теж докладно розповідає – хвороба ця зовсім не невинна. Далі проводиться візуальна діагностика, у процесі якої вимірюються розміри новоутворення - міліметрах чи тижнях вагітності (наприклад, “міома 10 тижнів” означає, що розмір пухлини приблизно дорівнює обсягу плодового яйця на 10 тижні вагітності).

Розрізняють чотири стадії міоми матки:

  1. Нульова стадія - це поява вузлів на ніжці, які ще не проросли в тканину тіла або шийки матки (міометрій).
  2. І стадія – незначне вростання міоми у міометрій.
  3. ІІ стадія – значне (більше, ніж наполовину) вростання міоми у тканину.
  4. ІІІ стадія – повне зрощення пухлини зі слизовою оболонкою матки.

Міома матки: симптоми та ознаки

У більшості жінок міома матки ніяк не дається взнаки, особливо при невеликих розмірах. Велика пухлина або множинне ураження матки доброякісними новоутвореннями може давати себе знати такими симптомами:

  • тривалі та рясні менструації, анемія як наслідок;
  • біль та тяжкість внизу живота;
  • біль під час статевого акту;
  • часті позиви до сечовипускання, зокрема й нічні;
  • біль, що віддає в поперек та сідниці через перетиснуті міомою нерви;
  • невиношування вагітності;
  • неможливість завагітніти.

Чим раніше діагностована міома і що менший її розмір, то простіше її вилікувати. Самостійно пухлина "розсмоктатися" не може - тільки зупинитися у зростанні.

Вплив міоми матки на організм жінки

Чим небезпечна міома? Будь-який пухлинний процес так чи інакше порушує функцію ураженого органу, і міома матки – не виняток. У міру росту пухлина може заповнити всю порожнину матки і навіть пошкодити її тканини. Рано чи пізно нелікована міома стає причиною маткових кровотеч. Через постійну рясну крововтрату розвивається анемія. Пухлини в матці можуть призводити до порушень функції сусідніх органів, перешкоджати зачаттю та підвищувати ризик викидня при виникненні вагітності.

Це найпоширеніші загрози з того, чим небезпечний фіброматозний вузол у матці.

Як лікувати міому на ранній стадії

Донедавна операція була єдиним способом лікування міоми - великі або множинні пухлини видаляли разом з маткою, а невеликі вузли вирізали, зберігаючи сам орган, якщо жінка планувала народжувати. Однак у разі рецидиву і таким пацієнткам доводилося робити гістеректомію.

Сучасна медицина не має на увазі видалення матки як єдиний метод лікування. В даний час хірурги частіше вдаються до малоінвазивної хірургії – лапароскопії чи гістероскопії. Якщо міома невелика (кілька мм у діаметрі), її лікування можуть запропонувати консервативну терапію.

Як вилікувати міому матки без операції

Якщо вузол невеликого розміру, призначається медикаментозне лікування, що складається з гормональної та симптоматичної терапії. За допомогою правильно підібраної дози гормонів можна зупинити зростання пухлини і навіть зменшити її розміри. До складу консервативної терапії міоми матки входять:

  • гормональні препарати;
  • препарати заліза (для профілактики анемії);
  • кровоспинні засоби (у разі маткових кровотеч);
  • підтримуюча терапія (вітаміни, фітопрепарати).

Гормональна терапія для лікування міоми матки без операції може включати такі компоненти:

  • прогестагени;
  • оральні контрацептиви на основі гестагенів 3 покоління, які зупиняють зростання міоматозних вузлів;
  • препарати, що знижують вироблення естрогенів у яєчниках.

Консервативне лікування міоми матки можливе лише в тому випадку, якщо розмір вузлів не перевищує 2-4 см (10-12 тижнів у еквіваленті термінів вагітності). Крім цього, існує високий ризик рецидиву і навіть агресивнішого зростання міоматозних вузлів після відміни гормональної терапії. Тому її призначають найчастіше як допоміжну – для профілактики післяопераційних рецидивів. Також безопераційне лікування міоми матки може призначатися жінкам старше 45 років.

В разі призначення медикаментозної терапії пацієнткам фертильного віку потрібна обережність, а курс лікування не повинен перевищувати 3 місяців, інакше може розвинутись фармакологічна менопауза.

Якщо медикаментозний курс не дав потрібного ефекту, але в порожнинній операції нема потреби, призначаються малоінвазивні органозберігаючі процедури.

  1. Емболізація маткових артерій – перекриття кровопостачання в галузі утворення вузла. Це досягається шляхом введення в посуд спеціального препарату, який закупорює його. В результаті клітини міоми гинуть, і пухлина поступово розсмоктується. Залежно від розміру, процес одужання може зайняти від 6 місяців до декількох років.
  2. Лапароскопічна лазерна коагуляція виконується так: резектоскоп вводиться через прокол шкіри живота та руйнує пухлину впливом лазерного променя. Ця процедура не зачіпає здорові тканини і не залишає рубців, тому її можна застосовувати для лікування молодих пацієнток.
  3. ФУЗ-МРТ-абляція – ультразвукове лікування міоми матки. Такий метод застосовують для видалення вузлів середніх розмірів (1-9 см), але можуть призначити і для більшого міоми після того, як пацієнтка пройде гормональну терапію для її зменшення.

Чи була корисною
для вас ця інформація?

При відправці повідомлення сталася помилка. Продублюйте його, будь ласка, на пошту адміністратора mc.omegakyiv@gmail.com

4.7 (220 голоси)

Автор статті:

Автор статті:

Чужа Микола Миколайович

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, головний лікар, кандидат медичних наук, PhD

Потрібна допомога?

Ми Вам зателефонуємо

Лікарі медичного центру Омега‑Київ

На сторінку лікарів Дивитись все
Прокрутити вліво
Прокрутити вправо