Калькульозний холецистит

Ціни відділення терапії

Калькульозний холецистит - це запальний процес в порожнині жовчного міхура, який виникає через відкладення в ньому каменів, причому сформованих саме через холестерин, барвник, присутній в жовчі і домішок кальцію. Цей вид відкладень накопичується в просторі жовчного просвіту і проточних каналах, а при проблемах з відтоком жовчі починає погіршуватися кровообіг жовчного міхура, що сприяє виділенню речовин здатних спровокувати запалення.

Причини

Як вже було сказано холецистит калькульозний - це запалення жовчного міхура через каміння. В цілому камінь не може спровокувати такі наслідки, однак якщо їх буде занадто багато, то саме це стане яскравою причиною утворення проблеми. В даному випадку варто звернути увагу на фактори, які призводять до появи і розвитку каменів.

До них відносять:

• споживання великої кількості жирної їжі, в якій міститься великий рівень вуглеводів;
• голодування, неправильно підібрану дієту;
• дефіцит вітамінів;
• травмування черевної порожнини;
• відсутність активного способу життя;
• наявність гострого вірусного гепатиту;
• наявність спадкової схильності;
• порушення в роботі ендокринної системи.

Серед чинників, здатних викликати таке захворювання міхура, як ЖКХ і ускладнення, додатково зазначають такі супутні хвороби, як:

• дискінезія жовчновивідних протоків;
• цукровий діабет;
• гастрит хронічний;
• дуоденіт;
• панкреатит;
• цироз печінки;
• хвороба Крона;
• гельмінтіоз.

Хронічний калькульозний холецистит - це ускладнення при ЖКХ не в стадії загострення і симптомами при ньому є:

• тупий ниючий біль у правому підребер'ї, причому він набуває постійного характеру через 2 години після вживання жирної їжі;
• перетікання болю з правого підребер'я на праве плече, шию, лопатки.

У деяких випадках може виникати різкий біль, схожий з коліками, проте не завжди запальний процес супроводжується такими відчуттями. В цілому при хронічному кулькульозном холециститі не буває проявів у вигляді температури, нудоти, дратівливості або жовтяниці.

При загостренні симптоми можуть не тільки посилюватися, але і доповнюватися:

• гострими нестерпними больовими відчуттями;
• сильною нудотою, що переходить в блювоту з виділенням жовчі;
• запамороченням;
• підвищенням температури тіла до 37,2 градусів;
• слабкістю;
• спазмами в черевній порожнині;
• здуттям живота і напругою діафрагми;
• проблемами зі стулом, причому найчастіше утворюються запори.

Залежно від того який поставлено діагноз - гострий холецистит або хронічний, грунтуючись на діагностиці та симптомах, вибирається певний вид лікування ЖКХ, що може зробити тільки фахівець.

Діагностика

Діагностика гострого або хронічного холециститу проводиться за допомогою огляду пацієнта, його опитування, а також клінічних досліджень. Для цього буде потрібно проведення таких процедур, як:

• загальний аналіз сечі і крові;
• УЗД;
• комп'ютерна томографія;
• рентген;
• дослідження рівня ферментів в підшлунковій залозі;
• забор печінкової проби;
• аналіз калу.

В особливих випадках можливе проведення дуоденального зондування для забору проби жовчі.

Холецистит - це захворювання, яке може стати наслідком інших патологій, що утворюються в організмі. Фахівці відзначають:

• дискінезію жовчновивідних шляхів;
• аденоміоматоз;
• жовчнокам'яну хворобу без утворення каменів;
• холестероз в міхурі і жовчних протоках;
• правосторонню печінкову коліку;
• гепатит хронічного виду;
• рефлюкс гастроезофагеальний;
• хронічний гастрит, панкреатит, коліт;
• синдром роздратування товстої кишки;
• виразку шлунка або дванадцятипалої кишки.

Лікування калькульозного холециститу хронічного типу проводиться виключно в домашніх умовах. Якщо спостерігається процес загострення, то потрібна термінова госпіталізація в клініку під спостереження лікарів.

Лікування калькульозного холециститу

Якщо лікування без операції не допомогло і утворення каменів відбувається знову і частішає прояв жовчної коліки, то проводиться оперативне втручання. Операції бувають двох видів.

1. За допомогою більш легкого способу - лапароскопії, робиться кілька проколів в черевній порожнині і області правого підребер'я. Через проколи вводять спеціальні оптичні прилади, які передають зображення зсередини на екрани моніторів. В даному випадку не потрібна велика відкрита операція, що скорочує термін реабілітації після проведення процедури.
2. Проведення черезшкірної холецістостоміі здійснюється за допомогою введення дренажної трубки через розріз невеликого розміру, зробленим на животі. Цей метод найчастіше використовують для занадто важких хворих, у яких діагностується не тільки загострення холециститу, а й утворення ускладнень.

Калькульозний холецистит: лікування без операції

Те, яке лікування буде проводитися, наприклад, без операції або, навпаки, з оперативним втручанням залежить, безпосередньо, від форми захворювання.

Категорично забороняється займатися самолікуванням, тому що це може привести до прискорення процесу утворення конкрементів і їх руху по жовчних шляхах. У терапію входить прийом препаратів різної дії. А саме:

• спазмолітичний;
• антибактеріальний;
• дезинтоксикаційний;
• холінолітичний;
• протиблювотний.

Як тільки стабілізується стан, проводиться повторна діагностика, щоб переконатися в тому, що можна обійтися без операції. В іншому випадку буде потрібно повне обстеження пацієнта для підготовки до оперативного втручання. Варто зауважити, що у вигляді протипоказань можуть виступати інші супутні захворювання. Те, яка буде операція, залежить від загального стану хворого, від стану жовчного міхура та жовчних протоків. При проведенні процедури, видаляється або камінь в жовчному, або сам орган.

Після того як стихне загострення, потрібне проведення літолітічної терапії, в ході якої використовуються препарати, здатні розчинити і вивести жовчний камінь, а також запобігти його повторному утворенню. На додаток, протягом усього лікування ЖКХ, можуть призначатися спазмолітичні препарати.

Дієта

Щоб врегулювати загальний жовчний склад і прискорити процес одужання при загостренні холециститу, потрібно обов'язково з раціону харчування усунути ряд продуктів, здатних стати провокаторами повернення проблем. Категорично забороняється споживання:

• газованих напоїв;
• смаженого, солоного, копченого і жирного;
• яєць, зварених круто;
• приправ;
• гострих добавок;
• щавлевої кислоти;
• консервів;
• жирних молочних продуктів;
• жирної риби;
• субпродуктів
• міцних алкогольних напоїв;
• сала;
• кави, какао;
• свіжого хліба та здоби;
• наваристих бульйонів;
• окрошки;
• солодкого, зокрема шоколаду.

На перший погляд можна подумати, що при калькульозному холециститі зовсім нічого не можна їсти, проте є ряд продуктів, які не тільки можна споживати, але вони зможуть видалити спрагу до перелічених видів їжі. Дозволено споживання:

• відвареного м'яса нежирного сорту;
• каші на воді;
• овочевих супів і салатів;
• нежирних молочних продуктів і страв з них;
• відварених, запечених овочів;
• черствого житнього хліба;
• солодкого, але тільки в помірних кількостях і тільки зефір, варення, мед, компот, морс і слабкий чай;
• мінеральної води.

Якщо правильно дотримуватися дієти і дотримуватися рекомендацій лікаря, можна сприяти одужанню організму і загальному поліпшенню стану.

До якого лікаря звернутися

Лікуванням холециститу і ЖКХ незалежно від стадії займається виключно гастроентеролог, так як саме до нього варто звернутися для дослідження, а вже потім пацієнта можуть перенаправити до хірурга, дієтолога або фахівця з функціональної діагностики. Вкрай важливим є те, щоб пацієнт пройшов повністю якісне обстеження, щоб можна було поставити точний діагноз, від якого буде залежати вибір способу лікування і препарати.

Задати будь-яке питання, записатися на консультацію до лікаря або процедуру можна за телефонами: 044 333 4 333 та 0 800 753 357, через форму «запис на сайті» або зручний месенджер (Fb, Viber, WhatsApp).