Лікування дифузного токсичного зобу в Києві

Ціни на лікування дифузного токсичного зобу

Виходячи з досліджень можна говорити про збільшення відсотка проблем з щитовидною залозою серед населення мегаполісів. Відомо, що патології залоз внутрішньої секреції:

• призводять до серйозних наслідків;
• патологічно впливають на потомство.

Негативна зміна функціонування залози відбувається на фоні її збільшення в обсягах. Подібні «збої» викликають у людини такий стан, як тиреотоксикоз.

Ступені бувають:

• Легка форма. Це початковий період хвороби, що виражається неврологічними порушеннями. Так само як прискорення серцевого ритму до 100 уд/хв. Патології інших внутрішніх залоз, як правило, не виявляється.
• Другою стадією дифузного токсичного зобу щитовидної залози є середня тяжкість хвороби. Знижується вага тіла приблизно на 9 кг за місяць. Прискорення роботи серця до 110 уд / хв.
• Остання форма - це важкий ступінь захворювання. Втрати маси доходять до рівня повного виснаження, виявляються серйозні збої в серцево-судинній системі, ниркові порушення, а також проблеми з печінкою. Найчастіше такий тип форми проявляються у людей з дифузним зобом, яка не лікувався роками.

За даними статистики хвороба проявляється найчастіше у жінок вікової групи від 21 до 51 року. До захворювання схильна наступна група ризику: пацієнти з будь-якими шкідливими звичками, що впливають на імунітет.

Симптоми дифузно-токсичного зобу

Симптоматика тиреотоксичного зоба видна на прикладі практично будь-якого пацієнта:

• На перший план, серед виявлених скарг пацієнтів виходять зміни з боку серця. На ряду з цим виникає ендокринна офтальмопатія і катаболчний синдром.
• Класичним симптомом базедової хвороби є тахікардія. Це особливий стан, при якому збільшується ймовірність скорочень м'язової тканини серця.
• У людини з ДТЗ кількість серцевих ударів в хвилину може перевищувати 121. Дані артеріального тиску показують збільшення систолічного компонента і грубе зниження діастолічного.
• Тиск пульсового наповнення також підвищується. У літніх людей проблеми з боку серця проявляються аритміями.

Практика показує, що у пацієнтів з дифузним токсичним зобом збільшується кількість захворювань на пневмонію.

Проявом ендокринної офтальмопатії є збільшення розрізу очей:

Це відбувається через те, що віко згори піднімається вище, а нижнє більш опущено в порівнянні з нормою.

Відзначається зменшення частоти мигання, виражений екзофтальм. Очі таких пацієнтів блищать.

Через те, що очі здаються виряченими обличча хворого набуває здивованого або гнівного вигляду.

Зниження частоти моргання призводить до кон'юнктивітів хронічного типу. При обстеженні очей людини з ДТЗ виявляється підвищення показників внутрішньоочного тиску. Під час останньої стадії захворювання проявляється сліпота. Очні симптоми проявляються у більшості пацієнтів з базедовою хворобою на останній фазі захворювання.

Синдром катаболістіческого характеру виражається:

• У різкому зниженні маси тіла хворого, на фоні збільшився апетиту.
• Порушенням терморегуляції, постійним відчуттям жара навіть при низьких показниках температури навколишнього повітря.

Все це відбувається на фоні загального відчуття слабкості.

Захворювання може стати причиною психічних відхилень. Сюди належить:

• реактивна збудливість;
• збільшується дратівливість;
• проявляються занепокоєння або агресивність;
• різка зміна настрою;
• зниження концентрації на чому-небудь і часта плаксивість.

У частини пацієнтів розвивається депресія. У рідкісних випадках фахівцями відзначаються особистісні зміни.

При токсичному зобі у людей проявляється в легкому ступені тремор. Цей стан з часом може торкнутися мовного апарату і ускладнити процес письма.

Часто дифузний токсичний зоб щитовидної залози виражається в патологіях:

• шлунково-кишкового тракту;
• репродуктивної сфери;
• стану шкіри.

У жінок тиреотоксичний зоб обумовлює зниження репродуктивної функції, порушення зачаття. Під час вагітності, антитіла, що з'являються в крові до рецепторів ТТГ, можуть передаватися майбутній дитині.

Тиреотоксикоз чоловіків провокує зниження ерекції і розвиток гінекомастії, тобто збільшення обсягу грудних залоз.

Шкіра людини:

• стає м'якою;
• може проявлятися потемніння складок на ліктях і шиї;
• відзначається порідіння волосся через випадання.

Розвиваються патології шлунково-кишкового трактку, які проявляються у вигляді частого рідкого стула, або нудоти і блювоти, на 3 ступені хвороби розвивається цирозное ураження печінки.

Ускладнений дифузний тиреотоксичний зоб здатний привести до порушень функції інших залоз секреції. Такий стан може привести до недостатності надниркових залоз. Симптомом хвороби Грейвса вважається збільшена пігментація шкіри на відкритих ділянках тіла.

Ці симптоми служать причиною до детального діагностування захворювання.

Причини появи дифузного токсичного зобу

На сучасному етапі розвитку медицини причини базедової хвороби, вона ж ДТЗ, до кінця не виявлені. Вважається, що більшість виявлених випадків захворювання дифузним токсичним зобом, носять спадковий характер. Але для того, щоб хвороба проявилася, потрібен вплив факторів зовнішнього і внутрішнього типу на людський організм.

Серед чинників можна виділити:

• захворювання інфекційно-запального характеру.
• психічна травматизація
• ураження головного мозку органічного типу. Сюди відносяться енцефалітні прояви і наслідки черепно-мозкових травм.
• патології ендокринного і аутоімунного характеру. Сюди відносяться порушення роботи підшлункової залози, погіршення роботи гіпофіза, надниркових залоз і функції залоз статевої системи.

Діагностика дифузного токсичного зобу

При підозрі на Тиреотоксичне порушення роботи щитовидної залози і її збільшення, лікар призначає ряд досліджень:

• Зовнішній огляд і збір анамнезу та скарг пацієнта.
• У разі, коли запідозрений тиреотоксикоз (Базедова хвороба), призначають аналізи на гормони - Т3 вільний і Т4 вільний, ТТГ.
• Обстеження, спрямоване на уточнення діагнозу. Це визначення рівня антитіл до рецепторів ТТГ, гормони тиреоглобулину, а також до антитіл ТПО. Порушення вироблення гормонів в сторону збільшення або зменшення є одним з головних причин постановки діагнозу.
• Ультразвукова діагностика включає в себе дослідження щитовидної залози. Спосіб дозволяє оцінити рівень зміни ехогенності органу і його збільшення.
• Сцинтиграфія. Даним способом перевіряють залозу на стадії диференціації з іншими патологіями.
• Дослідження шляхом комп'ютерної томографії.
• Рефлексометрія

Лікування дифузного токсичного зобу

Лікуванням ДТЗ займається окремий фахівець. В його діяльність входить призначення обстеження. Він же призначає повноцінне своєчасне лікування дифузного токсичного зобу, а також розробляє профілактичні заходи щодо запобігання ускладнень.

Терапія консервативного типу використовує антитиреоїдні препарати, що мають властивість:

• довгий час зберігатися в залозі;
• діяти подавляюче на вироблення гормонів.

Лікування хірургічним способом являє собою тіреоідектомію. Відбувається повне видалення залози. Це може привести до післяопераційного гіпотиреозу. Хірургічне втручання дозволено при:

• алергічних реакціях на препарати;
• великих розмірах зоба.

Операція при хворобі Грейвса відбувається після проведення компенсації стану хворого. Це проводиться для профілактики тиреотоксичного кризу.

Ще одним способом є застосування препаратів радіоактивного йоду. Спосіб має:

• неінвазивний характер;
• високі показники ефективності лікування тиреотоксикозу.

Незважаючи на його ефективність і невисоку вартість є протипоказання. Лікування радіоактивним йодом протипоказано жінкам на стадії вагітності і під час вигодовування грудним молоком. Подібний вид терапії проводиться на базі лікарні.

Ускладнення при дифузійному токсичному зобі

При тривалому лікуванні Базедова хвороба здатна давати ускладнення. У цьому випадку прогноз буде негативний.

Сюди можна віднести:

• Глибоке порушення роботи центральної нервової системи.
• Прогресуючі патології стану серцево-судинної системи з подальшим тереотоксичним серцем.
• Патології ШКТ аж до гепатозу тиреотоксичного характеру.
• Параліч розвивається швидко і охарактеризований частими нападами слабкості в м'язах.
• Тиреотоксичний криз. Одне з найсерйозніших ускладнень, що виникає в результаті відсутності лікування.
• Розвиток тих чи інших ускладнень говорить про те, що хвороба посилюється.

Профілактика дифузного токсичного зобу

Заходи щодо профілактики при виявленні ДТЗ та інших порушеннях утворення тиреоїдних гормонів необхідні для виключення ускладнень хвороби.

Способи профілактики полягають в систематичному спостереженні за пацієнтом на базі диспансеру. Сюди також можна віднести проведення:

• загальнозміцнюючу терапію;
• лікування вогнищ хронічної інфекції.

Профілактичні заходи, необхідні для виключення кризу необхідно проводити як перед, так і після хірургічної операції. На цьому етапі виключаються інсоляції, застосування йодовмісних ліків. Людям, у період тиреотоксикозу, заборонено вживання продуктів, що містять у великих кількостях йод.

Профілактика спрямована на виключення порушень імунної системи людини.

Який лікар лікує дифузний токсичний зоб?

При підозрі на захворювання рекомендується звернутися до ендокринологів. Це може бути просто лікар-ендокринолог, або ендокринолог з більш детальною спеціалізацією. При діагностуванні захворювання дифузний токсичний зоб у вагітної жінки, необхідно, щоб вона була забезпечена постійним наглядом у:

• гінеколога;
• ендокринолога.

Неповноцінне лікування жінки і проблеми при веденні вагітності призводить до розвитку ускладнень, що впливають на майбутню дитину.