Гонококк

Ціни на лікування гонореї

Шлях інфікування

Зараження гонореєю відбувається статевим шляхом: вагінальний, оральний, анальний секс, рідше – петтінг чи сексуальні ігри. Побутовий шлях інфікування (при відвідуванні саун, через предмети загального користування) малоймовірний: гонокок швидко гине у зовнішньому середовищі. Інкубаційний період у середньому 3-7 днів.

Типи гонореї

Залежно від характеру перебігу хвороби, гонорея буває:

• Свіжа (інфікування відбулося менше 2 місяців тому). Проходить 3 стадії: гостру (з яскравими ознаками), підгостру (зі стертою симптоматикою) і мляву (у прихованій формі, практично без симптомів).
• Хронічна – запущена форма з давністю понад 2 місяці. Перебіг хвороби малосимтомний, з періодичними загостреннями. Лікування хронічної та ускладненої гонореї більш тривале, ніж терапія свіжого трипера у гострій формі.
• Асимптомна – протікає приховано без особливих ознак (гонокок не викликає запальної реакції). У 20% інфікованих чоловіків та у 50% жінок перебіг гонореї латентний, діагностика та лікування не проводиться, і хворий заражає статевих партнерів.

Характер протікання трипера залежить від стану імунітету і реактивності організму, і навіть чинників, що їх зумовлюють (вік, супутні хвороби).

Прихована форма може бути результатом самостійного лікування: симптоми приглушуються, тоді як гонокок залишається жити.

Гонорея у чоловіків: симптоми, ускладнення

Чоловіки частіше за жінок звертаються до лікаря за лікуванням гострої гонореї. У них захворювання зазвичай проходить із яскравою симптоматикою.

Симптоми трипера у чоловіків

Гонорея у чоловіків проявляється ураженням урогенітального тракту з характерними симптомами уретриту та епідидиміту:

• Печіння та біль при сечовипусканні (дизурія) – через 2-5 днів після контакту з хворим партнером.
• Часті позиви помочитися, урина каламутна, іноді кров'ю.
• Рясні виділення з уретри: спочатку слизові, через пару днів – гнійні, густі, з неприємним запахом, жовтувато-зелені, у важких випадках із домішками крові.
• Почервоніння зовнішнього отвору уретри, набряклість, іноді висипання на голівці статевого члена у вигляді виразок.
• Набряк, біль у мошонці.

Можливі ускладнення

Якщо вчасно не пройти курс лікування, гонорея у чоловіків загрожує хронізацією та ускладненнями. До патологічного процесу залучаються інші органи малого тазу, розвивається запалення:

• Яєчок та їх придатків (орхоепідідіміт).
• Крайньої плоті (баланіт).
• Простати (простатит).
• Сім’яних залоз (везикуліт).

Згодом хронічна гонорея призводить до серйозних порушень репродуктивної функції у чоловіків, включаючи безпліддя.

Гонорея у жінок: симптоми, ускладнення

Трипер у жінок викликає розвиток гонорейного уретриту, вульвовагініту, цервіциту.

Симптоми гонореї у жінок

Симптоми трипера у жінок неспецифічні і схожі з ознаками інших ІПСШ:

• Свербіж, печіння, почервоніння, локальна гіпертермія вульви.
• Піхвові виділення, гнійні, жовтувато-зелені, з неприємним різким запахом.
• Міжменструальні кров'яні виділення.
• Біль у процесі статевого акту.
• Болюче сечовипускання.
• Тягнучий біль внизу живота, порушення циклу менструацій, підвищення температури тіла – ознаки запального процесу або поширення інфекції на сусідні органи.

Більш ніж у половині випадків гонококова інфекція у жінок протікає безсимптомно, а діагностика та лікування проводиться слідом за партнером з яскравою клінічною картиною. Або жінка звертається до лікаря вже на ускладненій стадії хвороби.

Можливі ускладнення

Без лікування гонорею у жінок прогресує, за це доводиться платити високу ціну – розвиваються ускладнення:

• Поширення запалення інші органи малого таза – матку, придатки.В результаті утворюються рубці, спайки, закупорка маткових труб, зростає ймовірність позаматкової вагітності, невиношування, безпліддя.
• Підвищується ризик зараження іншими ІПСШ, включаючи ВІЛ.

Діагностика гонореї

Діагностика гонореї включає:

• Візуальний огляд, оцінка клінічної картини.
• Лабораторні дослідження: мазок із уретри або піхви на флору (мікроскопія); ПЛР-аналіз зіскрібка або сечі на наявність ДНК гонококу; бакпосів на гонокок з визначенням чутливості до антибіотиків; загальний аналіз крові та сечі, біохімія.

Важливо: якщо у пацієнта підтвердилася гонорея, діагностика та курс лікування необхідні і його сексуальним партнерам.

Лікування гонореї у жінок та чоловіків

При виявленні гонококу в мазку або сечі у жінок та чоловіків призначається схема лікування гонореї. Варіанти:

• Антибіотики: одноразова ін'єкція цефтріаксону у комбінації з таблеткою азитроміцину або 7-денний курс. Таке швидке лікування є ефективним, якщо гонорея без ускладнень.
• Для лікування ускладненої гонореї (з артритом), хронічних форм – триваліший курс антибіотиків, прийом імуностимуляторів, гепатопротекторів, вітамінів.
• При виявленні інших видів ІПСШ (хламідіоз) – лікування супутніх інфекцій.

Через 3 місяці після курсу антибіотиків слід скласти повторний тест на гонорею.

Профілактика

Заходи профілактики гонореї та інших ІПСШ:

• Щорічний чек-ап у гінеколога/уролога, навіть якщо немає скарг.
• Статеве життя з одним партнером.
• Використання презервативів.
• Дотримання інтимної гігієни.

У Києві в клініці Омега-Київ проводять лікування всіх форм гонореї у жінок та чоловіків, вартість прийому спеціаліста (гінеколога, уролога) – від 600 грн.