При порушенні кровотоку відбувається збій в надходженні харчування до клітин і це стає основною причиною виникнення некрозу. У випадку з кістками ніг, починається асептичний некроз головки стегнової кістки. Асептичний некроз тазостегнового суглоба виникає найчастіше у дорослих, і в основному у представників сильної половини людства. Статистика показує, що захворюваність у чоловіків перевищує жіночу в 8 разів. В середньому такий діагноз зустрічається у людей у віці 20-45 років, 60% з них мають некроз однієї ноги, а що залишилися 40% відразу на двох кінцівках.
Всі кістки в організмі людини, складаються з кісткової тканини, а вона створена з безлічі клітин, кожній з яких потрібне якісне кровопостачання. Як тільки порушується кровообіг, відбувається збій в надходженні харчування до клітин і це стає основною причиною виникнення некрозу. У випадку з кістками ніг, починається асептичний некроз головки стегнової кістки.
Чим особлива хвороба
Асептичний некроз тазостегнового суглоба виникає найчастіше у дорослих, і в основному у представників сильної половини людства. Статистика показує, що захворюваність у чоловіків перевищує жіночу в 8 разів. В середньому такий діагноз зустрічається у людей у віці 20-45 років, причому 60% з них мають некроз однієї ноги, а 40% - відразу на двох кінцівках.
Найбільш поширеною формою захворювання вважається нетравматична та кортикостроїдна, є і третя, яка утворюється через часте вживання міцних алкогольних напоїв.
Чому виникає некроз
Асептичний некроз голівки стегна виникає з кількох причин, кожна з яких призводить до порушення кровопостачання стегнової голівки.
- Травматичні пошкодження стегна сприяють порушенню кровообігу в порожнині артерії стегнової голівки. Основними причинами є виникнення: перелому шийки стегна, вивиху в тазостегновому суглобі, сильного удару і тому подібних проблем.
- Вживання гормональних препаратів, зокрема прийому глюкокортикоїдного компоненту в великому дозуванні. Можливий розвиток такої хвороби, як асептичний некроз тазостегнового суглоба, лікування якого повинен проводити тільки фахівець, тільки при частому застосуванні медикаменту. Разове введення препарату не небезпечно.
- Регулярне споживання алкоголю у великих кількостях - це яскрава причина появи некрозу. Під впливом спиртного порушується, і кровопостачання тазостегнового суглоба, і стоншуються стінки судин.
- При ідіопатичному некрозі в 30% випадків неможливо визначити вид і причину захворювання. В даному випадку першопричинами може бути безліч факторів і основний, що є причиною асептичного некрозу голівки стегнової кістки є емоційна або фізична перевтома, стрес, нервове напруження. Лікування в першу чергу призначається для усунення причини, щоб не було повторного загострення захворювання.
Група ризику
Діагностика асептичного некрозу тазостегнового суглоба в першу чергу грунтується на виявленні паралельних захворювань. Наявність у людини нижчеперелічених проблем з організмом автоматично відносить її до групи ризику виникнення некрозу. Йдеться про наявність:
- системного червоного вовчака;
- серповидноклітинної анемії;
- судинних захворювань;
- хвороби Кесона;
- остеохондрозу;
- дисплазії тазостегнового суглоба;
- хронічного і гострого панкреатиту.
Асептичний некроз голівки стегнової кістки може стати професійним захворюванням таких спеціальностей, як водолаз, шахтар і тому подібні. Причиною стає постійний вплив високого тиску на організм. Медики не виключають того, що причиною стає наявність зайвої ваги, за рахунок чого збільшується навантаження на нижні кінцівки.
Сюди ж в групу ризику людей, у яких може виникнути аваскулярний некроз голівки стегна, можна віднести тих, хто страждає:
- поганим згортанням крові;
- колагенозом;
- наслідками після радіо-та хіміотерапії;
- анемією.
Симптоматика
Лікування асептичного некрозу головки стегнової кістки варто починати на ранній стадії, при прояві перших симптомів. Не варто самостійно ставити діагноз за власними відчуттями, так як симптоми некрозу дуже схожі з артрозом. Лікування має безліч відмінностей, і неправильне його ведення принесе не найкращі наслідки. Особливість некрозу в швидкому розвитку на відміну від артрозу, а тому діяти потрібно швидко і використовувати тільки ефективні методи.
На асептичний некроз голівки стегнової кістки лікування призначається при прояві нижче описаних симптомів.
- Больові відчуття в паховій, стегновій області, що поширюються на коліно. Біль виникає при опорі на кінцівку при ходьбі, вставанні або під час бігу. Болі можуть бути різкого і тягнучого характеру, причому занепокоєння виникає протягом тривалого періоду, а не одноразово.
- Придбання кульгавості. За рахунок постійного дискомфорту в стегновому суглобі, хворий починає кульгати на хвору ногу, за рахунок чого порушується хода.
- Виникнення обмеження рухливості. Іншими словами, обсяг виконуваних рухів тазостегновим суглобом значно знижується. Стає практично неможливо відвести ногу в сторону або притиснути до грудної клітки.
- Починається атрофія м'язів. Атрофуються м'язи стегнової частини тіла, що призводить до схуднення хворої ноги.
- Спостерігається укорочення хворої ноги, за рахунок потерпілого тазостегнового суглоба. Однак у 10% людей, що мають асептичний некроз голівки стегнової кістки нога стає довшою за здорову.
Для виставлення діагнозу проводиться діагностика у вигляді:
- МРТ;
- сцинтиграфії;
- рентгенографії.
Лікування асептичного некрозу головки стегнової кістки повинен призначати тільки лікар після проведення вищеперелічених досліджень. Усунення хвороби проводиться комплексним шляхом і залежить від:
- яскравості прояви захворювання;
- стадії, на якій була виявлена хвороба;
- загального стану пацієнта;
- наявності характерних особливостей організму;
- вікової групи хворого.
Прогноз на одужання ставиться тільки після повноцінного дослідження організму, а також через кілька тижнів після початку терапії. На стадії діагностики дуже важко робити які-небудь припущення щодо повного виведення некрозу або прояви наслідків.
Відгуки про нашу клініку
Залишити відгук Відмінити