Ваш запит прийнято.
Очікуйте на дзвінок
від оператора

закрити Запис через улюблений
мессенджер:
Запит відправлено!
Тримай телефон поблизу
та очікуй на дзвінок.
Напишіть свій телефон і ми вам подзвоним:
Відправить
* Натискаючи кнопку, я підтверджую, що ознайомлений з Політикою конфіденційності ** Заявка вважається дійсною, лише після її підтвердження координатором / оператором

Анальна тріщина: лікування та діагностика

Анальна тріщина або розрив слизової оболонки анального каналу – рана в задньому проході, між прямою кишкою та анусом. У проктології тріщина біля заднього проходу – друге за поширеністю захворювання після геморою та парапроктиту.

Ціни на лікування анальної тріщини

Консультація проктолога 850 ₴ записатися
Ректороманоскопія 700 ₴ записатися
Аноскопія 700 ₴ записатися
Електроексцизія поліпа прямої кишки до 1,5 см (1 поліп) 2000 ₴ записатися
Показати все Сховати

Проблема частіше виникає у жінок, ніж у чоловіків, вік пацієнтів – від 20 до 60 років. Тріщина прямої кишки потребує лікування, бо веде до ускладнень та зниження якості життя. 

Ознаки тріщини заднього проходу

Дефект може мати лінійну, трикутну або овальну форму, за довжиною зазвичай не перевищує 1-2 см, у глибину – до 2-3 мм. Найчастіше тріщина заднього проходу проявляється такими симптомами в ректальній ділянці:

  • Гострий біль під час дефекації.
  • Червона кров у калі. Кровотеча невелика, як правило, не викликає анемії.
  • Безперервна сверблячка, дискомфорт, печіння в задньому проході.
  • Утруднення дефекації через спазму сфінктера прямої кишки. Спазм також зменшує приплив крові до зони ушкодження та заважає загоєнню.
  • Запори: постійні болі, що викликають тріщини в прямій кишці та навколо ануса призводять до того, що хворому доводиться відтягувати похід у туалет.

Лікарі-проктологи

На сторінку лікарів Дивитись все
Прокрутити вліво
Прокрутити вправо

Записатися на прийом

замовивши зворотній дзвінок або через улюблений месенджер

Види ректальних тріщин

У 80% випадків анальні тріщини виникають на задній стінці прямої кишки, рідше їх діагностують на передній чи бічній.

За характером перебігу хвороби тріщини біля заднього проходу бувають гострі та хронічні:

  • Гостра
    Особливості захворювання – Рана візуально непомітна, але під час огляду лікарем пацієнт відчуває різкий біль. Зазвичай гострий період тріщини біля заднього проходу займає до півтора місяця. Без лікування гостра анальна тріщина хронізується, надалі хвороба протікає з періодами ремісії та загострення.
    Симптоми – Тривалий інтенсивний біль при дефекації, спазми з пульсацією, виражена кровотеча.
  • Хронічна
    Особливості захворювання – Краї рани ущільнюються, розростається сполучна тканина, утворюючи сторожові анальні горбки, які можуть розвинутися у поліп. Розміри та глибина розриву збільшуються, крім слизової оболонки, руйнуються волокна м'язового шару на дні виразки. Тріщина погано гоїться, і позбутися проблеми стає дедалі складніше. Згодом кількість розривів може зрости, а якість життя пацієнта сильно погіршиться.
    Симптоми – Для хронічної тріщини характерні мізерні кровотечі та постійний дискомфорт навколо заднього проходу незалежно від дефекації.

Для визначення форми захворювання необхідно пройти діагностику анальної тріщини у проктології. Самолікування може бути небезпечним для здоров'я.

Діагностика

Симптоми анальної тріщини схожі на симптоми інших важких проктологічних захворювань, у тому числі й на рак товстої кишки. Тому з появою ознак тріщини навколо ануса необхідно проконсультуватися з проктологом для діагностики області анального отвору та визначення тактики лікування. За своєчасного звернення до лікаря захворювання повністю виліковується.

Діагностичні заходи включають:

  • Візуальний огляд у лікаря-проктолога (пальцево-ректальна діагностика) – визначення форми захворювання.
  • Здачу аналізів. Це необхідно, щоб можна було виключити інші захворювання із схожими проявами.
  • Інструментальне дослідження (аноскопія, ректороманоскопія, УЗД, МРТ).

Тріщини в задньому проході: лікування проблеми

Для лікування анальноі тріщини у сучасній проктології використовують широкий спектр методів – від медикаментозних до хірургічних.

Консервативне лікування

При первинній появі гострої тріщини заднього проходу або загостренні хронічної лікар може запропонувати консервативне лікування хвороби:

  • Прийом проносних засобів.
  • Раціон, багатий на клітковину, більше вживання води.
  • Мазі для розслаблення анального сфінктера, зменшення болю та загоєння рани.
  • Ін'єкції ботулотоксину (хімічна сфінктеротомія): введення препарату в м'яз анального сфінктера веде до його розслаблення, зняття спазму та болю, внаслідок чого тріщина анального отвору швидше гоїться. Маніпуляція проводиться амбулаторно під поверхневою анестезією та дозволяє уникнути хірургічного втручання – бічної сфінктеротомії (розсічення сфінктера). Таким чином, навіть хронічна тріщина заднього проходу лікується без операції, чим раньше почати лікування, тим краще.

Хірургічне лікування

Якщо анальна тріщина не проходить після консервативного лікування протягом 4-8 тижнів, лікар може рекомендувати оперативне втручання:

  • Бічна сфінктеротомія – хірургічне розсічення сфінктера. Операція проводиться під загальним наркозом, у результаті відбувається зняття спазму, покращується кровообіг, і тріщина прямої кишки загоюється. Серед небажаних ефектів – надмірне ослаблення м'яза сфінктера та як наслідок – розвиток нетримання газів або калу.
  • Висічення показано при хронічних анальних розривах з наявністю рубцевої тканини, розростанням гіперпластичної тканини по краях промежини, звуженням сфінктера, а також при супутніх патологіях (свищ прямої кишки, запущені форми геморою). Операція проводиться як класичним методом, за допомогою скальпеля, так і безкровно, лазером або радіохвилею. Лікування тріщин прямої кишки малоінвазивними методами дорожче за ціною, але має безліч переваг: проходить без болю, не залишає рубців, не викликає ускладнень. Термін повного відновлення після таких втручань – 3-4 тижні.

Профілактика тріщин заднього проходу

Для профілактики анальних тріщин, розривів в області заднього проходу насамперед важливо, щоб випорожнення кишківника відбувалося своєчасно, не допускати запорів та діареї. Проктологи радять дотримуватись таких рекомендацій:

  • Харчування має бути повноцінним і включати необхідну кількість вітамінів та клітковини.
  • Обмежте споживання бобових, хлібних виробів, смаженого, гострого, алкогольних напоїв.
  • Не вживайте занадто гарячу та холодну їжу.
  • Щодня приділяйте увагу руховій активності – ходьбі та помірним фізичним навантаженням.
  • Дотримуйтесь правил особистої гігієни, використовуйте м'який туалетний папір.
  • Вчасно лікуйте захворювання прямої кишки.

 

Переваги звернення до клініки Омега-Київ

У проктології медичного центру «Омега-Київ» проводять діагностику та комплексне лікування анальних тріщин відповідно до європейських стандартів. У кожному конкретному випадку вибирається тактика лікування, у тому числі з використанням малоінвазивних методик. 

Чому з проктологічними проблемами варто звертатися до Омега-Київ – наші переваги:

  • Сучасне ендоскопічне обладнання для діагностики (ректороманоскопія, аноскопія, УЗД, МРТ прямої кишки) та лікування.
  • Своя лабораторія: у нас можна здати всі необхідні аналізи.
  • Висока кваліфікація медперсоналу. Наші спеціалісти – лікарі вищої категорії, проктологи, хірурги з досвідом роботи понад 19 років. Володіють як класичними, так і малоінвазивними лазерними методиками лікування, які допоможуть ефективно видалити анальні тріщини, а відновлювальний період зробити коротким і комфортним. Завдяки професіоналізму наших лікарів-проктологів хронічна анальна тріщина успішно лікується хірургічними методами..
  • Комфортні стаціонарні палати відділення оперативних втручань.

Проктологи клініки Омега-Київ приймають за адресою: Київ, вул. М. Максимовича, 10 (ст. метро Васильківська, ст. метро Виставковий центр).

Записатися на консультацію ви можете за телефонами call-центру 044 333 4 333 та 0 800 753 357 – дзвоніть, пишіть у будь-який зручний messenger. Форма запису є на нашому сайті, оператор передзвонить вам для уточнення інформації. Ціна хірургічного висічення тріщини заднього проходу – від 10400 грн, вартість лазерного лікування – від 15600 грн (ціну уточнюйте у кол-центрі).

 

Поширені питання

У чому різниця між гемороєм і анальною тріщиною?

Анальна тріщина – рана, що довго не гоїться, яка утворюється в результаті розриву слизової оболонки заднього проходу. Геморой – варикозне розширення гемороїдальних вен, розташованих у зоні ануса. Геморой часто супроводжується анальною тріщиною, що посилює больові відчуття. Для обох захворювань характерні біль та яскраві кров'янисті виділення із прямої кишки в процесі дефекації.

Чим небезпечна тріщина у задньому проході?

Крім сильних больових спазмів, тривала тріщина анального каналу небезпечна ускладненнями, серед яких – крововтрати та анемія, потрапляння інфекції в рану та поширення запалення на сусідні органи: розвиток гострого парапроктиту, свищів прямої кишки, простатиту у чоловіків, коліту.

Що не можна робити за тріщини заднього проходу?

При анальних тріщинах та інших захворюваннях прямої кишки не рекомендують вживати алкоголь, а також продукти, що провокують бродіння, метеоризм, подразнення та запори.

Чи можна вилікувати тріщину без операції?

На початкових етапах хвороби та відсутності супутніх патологій можуть бути ефективними консервативні методи лікування: мазі, гелі, ректальні свічки, ванночки. Розслабити м'язи анального сфінктера без операції можуть допомогти ін'єкції ботулотоксину.

Чи була корисною
для вас ця інформація?

При відправці повідомлення сталася помилка. Продублюйте його, будь ласка, на пошту адміністратора mc.omegakyiv@gmail.com

4.8 (151 голоси)

Потрібна допомога?

Ми Вам зателефонуємо

Автор статті:

Автор статті:

Шепетько-Домбровський Олексій Георгійович

Лікар-хірург вищої категорії, проктолог, кандидат медичних наук, PhD

Список літератури

  1. Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки – 27.03.2015, подготовила Ольга Ерофеева, Номер: № 7/1 апрель - Гастроэнтерология. Гепатология. Колопроктология
  2. Колопроктологія в Україні: сучасні реалії та перспективи – Автори: М.П. Захараш, Л.Ю. Лозинська, Р.К. Палієнко, 17.12.2017. Підготували Ілона Цюпа та Марина Тітомір. Тематичний номер «Гастроентерологія. Гепатологія. Колопроктологія» № 4 (46), листопад 2017 р.
  3. Запальні захворювання кишечнику. Спеціалізована допомога – Устінов О.В. Клінічний протокол надання медичної допомоги на вторинній та третинній ланці, Наказ МОЗ України від 11.02.2016 р. № 90 
  4. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ 

Наші ліцензії та акредитаційні сертифікати

На сторінку документів Дивитись все

Відгуки про нашу клініку

Залишити відгук Відмінити
Ваше повідомлення надіслано!
При відправці повідомлення сталася помилка. Продублюйте його, будь ласка, на пошту адміністратора mc.omegakyiv@gmail.com
Для того, щоб Ваш відгук або коментар пройшов модерацію і був опублікований, ознайомтеся, будь ласка, з нашими правилами
Ольга Калина
28.07.2023

Доброго дня, хочу лишити свій відгук про чудового лікаря Шепетько Олексія Георгійовича. Прийшла до нього з дуже важкою формою однієї недуги, на яку страждаю вже дуже багато років. Дякувати лікареві та вчасно проведеній операції вже півроку я живу іншим життям. До цього скільки лікувалася, не було зовсім нічого. Тільки гроші викидала. Тут меня запропонували хірургічне втручання. Вже минуло швидко, реабілітація швидка. Дякую вам!!!

МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР ОМЕГА-КИЇВ
28.07.2023

Доброго дня, Ольго. Дуже Вам вдячні за Ваш розгорнутий відгук та високу оцінку роботи нашого медичного центра. Раді бути Вам корисними. З повагою, медичний центр Омега-Київ.