Перший похід до гінеколога: що потрібно знати та як підготуватися

Перший візит до гінеколога – значуща подія, яка часто викликає у дівчат стрес і незручність. Завдання батьків – правильно підготувати та донести до підлітка розуміння важливості регулярних профілактичних оглядів. Позитивний досвід першого походу до гінеколога допоможе надалі позбутися страхів перед оглядом та довіряти жіночому лікарю. Все, що потрібно знати про перший похід до гінеколога: коли і для чого відвідувати лікаря, як підготуватися до візиту, що відбуватиметься на гінекологічному огляді – читайте у нашій статті.

Коли потрібен перший візит до гінеколога

Правду кажучи, перший гінекологічний огляд дівчинка проходить ще в пологовому будинку. Лікар-неонатолог оглядає зовнішні статеві органи малюка, діагностує:

• наявність уроджених аномалій будови, таких як синехії (зрощення статевих губ);
• симптоматику інфекцій, що передані від матері плоду при народженні.

Якщо відхилень та патологій виявлено не було, наступного разу показати дівчинку дитячому гінекологу варто у віці 1 року, 3 років (перед вступом до дитячого садка) та у 6 років (перед школою). У цей період мама повинна постійно контролювати розвиток статевих органів доньки, і за будь-яких ознак патології – звертатися з дитиною до фахівця.

Перший свідомий, можна сказати – дорослий похід до гінеколога зазвичай відбувається у віці 12-15 років, після того, як у дівчинки почалися місячні. У цей час формуються вторинні статеві ознаки: збільшення молочних залоз, оволосіння лобка та пахвових западин, формування фігури за жіночим типом. До 15 років гінекологічний огляд проходить у присутності мами чи опікуна, у старшому віці дівчина може відвідувати лікаря самостійно. Під час першого візиту до гінеколога лікар у форматі бесіди пояснить, які зміни відбуваються в організмі дівчинки-підлітка, як із цим бути, поговорить про гігієну. Дівчатам з 14-15 років фахівець розповість про необхідність та способи контрацепції.

Гінекологічний огляд потрібний для того, щоб не пропустити патології органів репродуктивної системи:

• відхилення у розвитку, порушення статевого дозрівання (затримка, передчасний розвиток);
• порушення вироблення гормонів;
• запальні процеси (аднексит, вульвовагініт, сальпінгоофорит);
• доброякісні новоутворення, такі як кіста яєчників.

Не варто зволікати з першим оглядом у гінеколога за наявності симптомів патологій: нерегулярний менструальний цикл, сильні болі при місячних, аномальні вагінальні виділення, свербіж у зоні статевих органів.

Також важливим приводом зробити перший похід до гінеколога є вакцинація від вірусу папіломи людини (ВПЛ). Оптимальний вік для щеплення від ВПЛ – 11-12 років, до того, як дівчина почала жити статевим життям та контактувати з папіломавірусом. Вакцинація – єдиний ефективний спосіб запобігти зараженню (ВПЛ передається статевим шляхом) та мінімізувати ризик розвитку раку шийки матки.

Як підготуватися до прийому

Основна підготовка перед першим гінекологічним оглядом – психологічна. Мамі потрібно уважно, чуйно поставитися до цього питання та постаратися мінімізувати стрес для дитини під час візиту до гінеколога вперше та в майбутньому:

• Заздалегідь обговоріть з дочкою, що на неї чекає на огляді, переконайте її, що боляче не буде, а ви завжди будете поруч.
• Додайте, що лікар розпитуватиме дитину про речі, які можуть їй здатися досить особистими. Він робить це не з цікавості, а щоб мати уявлення, як точніше провести діагностику і при необхідності призначити лікування.
• Розкажіть дівчинці, що також періодично відвідуєте кабінет гінеколога, і нічого страшного під час огляду не відбувається.
• Підкресліть, що жодних маніпуляцій без дозволу дитини та мами лікар не проводить.
• Обговоріть із донькою, наскільки важливо для неї, щоб лікарем була жінка. Знайдіть у мережі та заздалегідь покажіть дівчинці фото гінеколога – це допоможе налаштуватися на позитив та підвищить довіру до фахівця.

Щодо фізичної підготовки, то перед відвідуванням гінеколога бажано випорожнити сечовий міхур та кишківник. В іншому випадку при пальпації внутрішніх органів дівчинка може відчувати незначний біль.

Що стосується інтимної гігієни: перед візитом до гінеколога підлітку не потрібно посилено та глибоко мити статеві органи. Варто просто підмитись і надіти чисту білизну, голитися не обов'язково, щоб не спровокувати роздратування. Також краще не користуватися косметичними кремами, присипками, дезодорантами.

Які питання ставить гінеколог під час прийому та навіщо йому знати на них відповіді?

Під час першого походу до гінеколога лікар уточнює причину візиту та проводить збір анамнезу – інформації про загальний стан здоров'я, сімейні спадкові, хронічні захворювання. А також – ставить питання гінекологічної спрямованості:

1. Коли були останні місячні (дата)?
2. Яка тривалість менструального циклу? Мається на увазі інтервал між днем ​​початку місячних та першим днем ​​наступної менструації.
3. Скільки тривають менструальні виділення зазвичай і востаннє?
4. Наскільки регулярно йдуть місячні, чи супроводжуються вони болем, дискомфортом? Опишіть свої відчуття у цей період.
5. Чи живете ви статевим життям? Якщо так – слідує ряд питань про сексуальне життя пацієнтки.
6. Чи відчуваєте болісні відчуття, дискомфорт у процесі або після статевого акту?
7. Як ви захищаєтеся від небажаної вагітності та інфекцій, що передаються статевим шляхом?
8. Чи спостерігаються у вас нетипові виділення з піхви, свербіж, печіння, біль у зоні статевих органів?
9. Чи були у вас вагітності, аборти?

Ще раз наголосимо, що лікар не прагне вивідати у дівчини щось таємне. Він ні в якому разі не засуджуватиме її за моральний образ і тим більше не стане розповідати про почуте стороннім людям. Питання про статеве життя, сексуальних партнерів, контрацепцію задаються для того, щоб з'ясувати ризики зараження ІПСШ. Якщо навіть пацієнтка не має характерних симптомів, статеві інфекції (хламідіоз, гонорея, трихомоніаз, ВПЛ) можуть протікати в прихованій формі. Щоб їх виключити, здаються відповідні аналізи.

Як відбувається перший візит до гінеколога?

Перше відвідування гінеколога розпочинається з бесіди. Лікар проведе необхідне опитування і далі відповість на запитання підлітка, надасть інформацію відповідно до віку пацієнтки. Розкаже про природний процес статевого дозрівання, про важливість інтимної гігієни та здорового способу життя. Наголосить на заходах профілактики гінекологічних захворювань. Дівчатам старше 15 років фахівець розповість про сексуальність та способи контрацепції. Така розмова дозволяє встановити психологічний контакт між гінекологом та юною пацієнткою. 

Потім лікар проводить огляд на гінекологічному кріслі – максимально акуратно та тактовно, щоб не викликати у дитини стрес. Гінеколог оглядає зовнішні статеві органи на наявність ознак запалення, аномалій розвитку. Потім проводиться огляд внутрішніх репродуктивних органів:

• Ректально, через пряму кишку – якщо дівчина ще живе статевим життям;
• Вагінально за допомогою гінекологічних дзеркал відповідних розмірів.

При виявленні патологій лікар рекомендує пройти обстеження (аналізи, УЗД органів малого тазу, консультацію суміжного фахівця – гінеколога-ендокринолога, уролога). Незалежно від результатів першого огляду гінеколог наголосить на важливості регулярних профілактичних візитів. Зокрема, про необхідність щорічно складати цитологічний мазок (ПАП-тест) дівчатам, які ведуть статеве життя. І само собою, – про позапланові гінекологічні огляди при появі симптомів, що турбують.

Чому не варто побоюватися походу до гінеколога?

І ще раз – про страхи, пов'язані з першим походом до гінеколога та про те, як їх розвіяти (інформація безпосередньо для юної пацієнтки). Попри природне хвилювання – це ж перший огляд у гінеколога! – боятися зовсім не варто. Для цього є безліч аргументів:

• Якщо вам соромно і ніяково, важливо розуміти, що ви – така сама пацієнтка, як і всі, а гінеколог – такий самий лікар, як усі інші. Його завдання – зберегти ваше репродуктивне здоров'я, а зовсім не лаяти та соромити за ранній початок статевого життя, кількість сексуальних партнерів, інфекції чи щось подібне.
• Переживаєте, що лікар розповість про вас стороннім? У медицині існує таке поняття, як лікарська таємниця. Однак дівчині важливо знати, що до її повноліття гінеколог зобов'язаний надавати всю інформацію про стан здоров'я дочки її батькам, якщо вони захочуть отримати такі відомості. Після того, як пацієнтці виповнилося 18 років, відомості стають лікарською таємницею навіть для батьків. Це стосується випадків настання небажаної вагітності: аборт робити неповнолітньою без згоди батьків неможливо. Якщо така ситуація сталася, краще все чесно розповісти мамі та згодом піти на прийом до гінеколога.
• Боїтеся болю? Будьте певні, що під час огляду на гінекологічному кріслі ніхто не буде навмисно робити вам боляче. З вами поговорять і зроблять усе можливе, щоб прийом пройшов безболісно. Про будь-який можливий дискомфорт (в основному він пов'язаний із впровадження дзеркала у піхву) гінеколог попереджає. Ваше завдання – розслабитися та спокійно виконувати рекомендації лікаря.
• Лякає можливість підхопити інфекцію? На огляді гінеколога вас точно не заразять. У сучасних центрах гінекології та жіночих консультаціях використовуються лише стерильні інструменти, що зводить до мінімуму зараження.
• Ви незаймана – як бути? При гінекологічному огляді не порушується цілісність цноти. Якщо дівчина ще не мала сексу, її оглядають ректально, піхвовий огляд не проводиться.
• Ви боїтеся лікарень та лікарів у принципі? Тут нікуди не дінешся, лише регулярні відвідування гінеколога допоможуть зберегти своє здоров'я та в майбутньому мати здорових дітей. Єдиний спосіб подолати страхи, сором і незручність – довіритися лікарю. Тоді і перший гінекологічний огляд, і всі наступні проходитимуть комфортно.

І ще одна порада: якщо вас щось цікавить, не соромтеся ставити гінекологу питання, навіть на вигляд дурні. Увага та інтерес до власного здоров'я – це ніколи не соромно.