Що таке імпотенція: причини, симптоми

Імпотенція або еректильна дисфункція проявляється як нездатність досягати і підтримувати ерекцію, необхідну для статевого акту. При цьому з лібідо може бути все гаразд, бажання займатися сексом є, але реалізувати його немає можливості. Найчастіше цей сексуальний розлад розвивається у чоловіків після 60, але іноді перші ознаки імпотенції з'являються і у молодих, в 30 і навіть в 20 років. Якими ще симптомами, крім відсутності ерекції, супроводжується імпотенція, які її причини і можливі ускладнення – читайте про це в нашому блозі.

Через що може бути імпотенція?

Імпотенція може бути як окремим захворюванням, так і ознакою інших патологій, що протікають в організмі у чоловіка. Скажемо відразу: при грамотному і комплексному підході еректильна дисфункція у більшості випадків успішно лікується. Але перш ніж розробляти стратегію лікування імпотенції, необхідно розібратися з її причинами. Найчастіші з них:

• Психологічні проблеми, депресія. Імпотенція може виникнути на тлі тривалого стресу, невдалого сексуального досвіду, напруженості, відсутності гармонії між статевими партнерами, негараздів на роботі, фінансових труднощів і так далі. Причиною повної або часткової відсутності ерекції може стати навіть кинута партнеркою фраза про сумнівні сексуальні можливості чоловіка. Імпотенція на психологічному грунті може розвинутися і у молодих людей, при цьому сексуальний потяг найчастіше є присутнім. Для цього типу еректильної дисфункції характерний її раптовий прояв. Іноді це тимчасовий розлад, і через деякий час ерекція поновлюється без якої-небудь терапії. Іноді знадобиться допомога сексопатолога, психолога.
• Надмірні фізичні навантаження. Тривалі, виснажливі тренування можуть стати причиною зниження тестостерону, що своєю чергою негативно позначиться на потенції. Якщо перенавантаження не систематичні, то як правило, після повноцінного відпочинку проблема з ерекцією проходить сама собою.
• Неврологічні розлади – патології спинного, головного мозку на тлі перенесених травм, розсіяний склероз, периферичні нейропатії. Причиною нейрогенної імпотенції можуть послужити операції в зоні малого тазу (сечового міхура, прямої кишки, простати) з ушкодженням нервових сплетень.
• Ендокринні патології. Зокрема, ожиріння призводить до зниження рівня тестостерону, через що відбувається порушення репродуктивної функції, розвивається імпотенція і інші проблеми із здоров'ям. При цукровому діабеті уражаються нерви, кровоносні судини, гладка мускулатура статевого члена, що порушує приплив до нього крові, відповідно, виникають труднощі з ерекцією. Імпотенція також розвивається на тлі гіпогонадизму – патологічної недостатності функції статевих залоз і низького вироблення тестостерону. При цьому також спостерігаються такі симптоми, як зменшення волосяного покриву на тілі і особі, падіння лібідо, недостатність м'язової маси, зниження щільності кісток (остеопороз). До еректильної дисфункції також може призвести підвищений пролактин, дисбаланс гормонів щитоподібної залози.
• Травматичні пошкодження чоловічих статевих органів. Для лікування імпотенції, викликаної подібними причинами, потрібна комплексна допомога лікарів хірургів, урологів, андрологів.
• Варикоз малого тазу, артеріальна гіпертензія, атеросклероз і інші серцево-судинні патології. Це часта причина імпотенції, коли порушується кровообіг в зоні запалих тіл пеніса.
• Не проліковані ІПСШ (сифіліс, гонорея, хламідіоз), хронічні запальні захворювання сечостатевих шляхів (простатит, уретрит, епідидиміт, орхіт).
• Побічний ефект від прийому деяких медичних препаратів – психотропних речовин, засобів для лікування артеріальної гіпертензії.

Симптоми еректильної дисфункції : коли звертатися до лікаря?

Явному прояву еректильної дисфункції передує ряд ознак, по яких можна припустити, що чоловік може скоро стати імпотентом. Бити тривогу, тобто якнайскоріше звертатися до уролога необхідно при появі таких симптомів :

• відсутність мимовільної ранкових і нічних ерекцій;
• млявість, недостатня твердість пеніса навіть за наявності сексуального збудження, у звичній, комфортній обстановці;
• нестійка ерекція перед сексом і в процесі статевого акту;
• незвичне раннє сім'явипорскування, менша кількість сім'яної рідини, чим зазвичай;
• притуплені відчуття під час оргазму, не такі яскраві, як раніше;
• дискомфорт, біль в області статевого члена, промежини.

Чинники ризику імпотенції

У зоні підвищеного ризику розвитку еректильної дисфункції знаходяться чоловіки:

• У віці після 45-50 років. З роками вироблення тестостерону у чоловіків природнім чином зменшується, що може стати причиною еректильної дисфункції.
• Після інсульту.
• З високим рівнем холестерину.
• Що ведуть неправильний образ життя (гіподинамія, переїдання), що мають шкідливі звички (паління, алкоголь, наркотики), безладні статеві зв'язки.
• Шкідливих професій. Це бізнесмени, офісні співробітники з нервовою і до того ж ще і сидячою роботою; спортсмени (особливо паверліфтери, бодибілдеры); працівники шкідливих виробництв (високі температури, токсичність); моряки далекого плавання.
• З вродженими аномаліями статевих органів.

Ускладнення еректильної дисфункції

Імпотенція – це серйозна проблема, яка істотно знижує якість життя чоловіка і може мати багато негативних наслідків :

• Чоловіче безпліддя. Без ерекції статевий акт неможливий, відповідно, дітей у чоловіка бути не може. Якщо ж періодично сексуальні контакти трапляються, а зачаття все одно не відбувається, то причина безпліддя скоріш за все в інших чинниках, а еректильна дисфункція лише супутній симптом.
• Запалення передміхурової залози. Це захворювання може бути причиною поступового зниження потенції. Але хронічна застійна форма простатиту може розвиватися внаслідок імпотенції і пов'язаного з нею поганого кровообігу в органах малого тазу.
• Важкий психоемоційний стан чоловіка: він стає дратівливим, у нього знижується самооцінка, розвиваються комплекси.
• Дисгармонія в сексі і як наслідок – проблеми в стосунках, розлад в сім'ї аж до розлучення, депресія, зловживання алкоголем, що тільки погіршує ситуацію.

Методи діагностики

Встановити причину імпотенції допоможе всебічне обстеження. На прийомі лікар (уролог, андролог, сексолог) вивчає анамнез, вислуховує скарги пацієнта, проводить візуальний огляд. На підставі зібраної інформації, залежно від кожного випадку, може бути призначені наступні діагностичні заходи:

• Аналізи крові (загальний, біохімія, тести на гормони).
• Дослідження мазків з уретри – для виявлення інфекцій.
• УЗД органів малого тазу (трансректальне або чи абдомінальне).
• Доплерографія судин статевого члена – для оцінки швидкості і напряму кровотоку в судинах кавернозних і запалих тіл статевого члена.
• Електронейромиографія тазового дна: цей вид діагностики призначається для визначення стану нервової системи і скорочувальної здатності м'язів.
• Біотезіометрія – дослідження дозволяє визначити чутливість і іннервацію пеніса. Спеціальний датчик кріпиться до статевого члена та впливає на нього різними коливаннями. Дані дослідження записуються і аналізуються лікарем. Процедура безболісна і не має протипоказань.
• Судинний вазоактивний тест – для визначення швидкості і якості ерекції пеніса. У основу статевого члена вводять безпечні для здоров'я вазоактивні препарати. Вони стимулюють ерекцію, після досягнення якої лікар оцінює її інтенсивність і об'єм.
• Психологічне тестування – дозволяє оцінити психоемоційний стан чоловіка.

До діагностики можуть бути залучені інші вузькі фахівці – ендокринологи, неврологи, психотерапевти.

Які заходи профілактики?

Щоб сексуальне життя чоловіка довго залишалося яскравим і не захмарилося проблемами з ерекцією, необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря щодо профілактики імпотенції. Вони спрямовані на відвертання патологій чоловічої статевої сфери, а також на підтримку загального здоров'я. Профілактичні заходи включають:

• Регулярне збалансоване харчування. У раціон необхідно частіше включати продукти, багаті вітамінами А, В1, З, Е, калієм, цинком, що стимулюють синтез тестостерону і кровообіг, а тому благотворно впливають на потенцію: молюски (устриці, мідії), морська риба (скумбрія, камбала), горіхи та насіння, авокадо, банани, родзинки, кавун, корінь імбиру, червоне вино, гіркий шоколад.
• Помірне заняття спортом – без фанатизму.
• Контрастний душ і інші методи загартовування – для зміцнення судин і підвищення імунітету.
• Здоровий сон не менше 8 годин на добу. Для нормального кровообігу в зоні статевих органів спати краще на боку або на спині, на невисокій подушці.
• При появі симптомів хвороби – вчасне звертання до лікаря.
• Відмова від шкідливих звичок – паління, наркотиків, зловживання алкоголем.
• Прийом препаратів, які можуть спровокувати порушення ерекції, обов'язково погоджувати з лікарем.
• Недопущення тривалого статевого напруження, а якщо така ситуація виникла – вдатися до сім'явипорскування.
• У разі травми органів пахової зони або промежини – проконсультуватися з лікарем-урологом.