Виділення при вагітності на різних термінах

Вагітність – час серйозної фізіологічної перебудови організму жінки. Під впливом гормонів тіло майбутньої мами змінюється, включаються адаптаційно-захисні механізми, робота всіх органів та систем спрямовується на виношування дитини та успішні пологи. Зміни у характері вагінальних виділень – одна з причин занепокоєння під час вагітності на ранніх і пізніх термінах. Виділення при вагітності можуть бути темні, світлі, коричневі, кров'янисті, мажучі, не типово рідкі та рясні, із запахом або без –  які з них  вважаються нормальними, а при яких потрібно терміново бігти в гінекологію? Читайте у нашій статті.

Які виділення під час вагітності вважаються нормою?

Під час вагітності підвищується рівень активності гормонів, обмін речовин прискорюється, тому може зростати обсяг піхвових виділень. Які в нормі мають бути виділення при вагітності:

• Прозорі, однорідної слизової не в'язкої консистенції.
• За кольором – білуваті або трохи жовтуваті.
• Без неприємного запаху. У нормі аромат буває трохи кислуватим.
• За кількістю можуть бути більш рясні ніж зазвичай, особливо в перші тижні (як у період овуляції, до зачаття).
• Без іншої симптоматики – свербежу, печіння, почервоніння, гіперемії та набряклості вульви, болю та дискомфорту.

При вагітності на пізніх термінах виділення бувають з домішками сечі – результат нетримання через тиск  на сечовий міхур матки, що росте. Це також варіант норми, просто намагайтеся частіше відвідувати туалет.

При яких виділеннях потрібно звертатися до лікаря

При вагітності важливо періодично спостерігатися у акушера-гінеколога, і перше питання, яке лікар ставить на консультації – чи є незвичайні виділення? Саме за характером вагінального секрету можна судити про перебіг вагітності, наявність гормонального дисбалансу, запалень та інших проблем зі здоров'ям. 

Ознаки патологічних виділень:

• Творожиста консистенція, наявність білих згустків з неприємним кислим запахом – при вагінальному кандидозі. Це грибкова інфекція, що активізується на тлі гормональної перебудови, виникає у 30% жінок під час вагітності. Крім характерних виділень, молочниця супроводжується свербінням, почервонінням та висипаннями в ділянці вульви.
• Неприємний аромат, нетипове забарвлення та консистенція – ознаки дисбактеріозу чи інфікування бактеріями, паразитами. Найпоширеніші інфекції, що передаються статевим шляхом – хламідії, трихомонади, гонококи. Атипові виділення супроводжуються болем, свербежем, шкірними висипаннями, виразками, збільшенням лімфовузлів у паху. При вагітності ІПСШ особливо небезпечні: вони можуть стати причиною викидня, передчасних пологів, плацентарної недостатності та аномалій розвитку майбутньої дитини. При виявленні інфекцій у вагітної необхідне лікування.
• Кров'янисті, коричневі виділення, іноді зі згустками можуть виникати при загрозі втрати плода, позаматкової вагітності або наявності патологій шийки матки. Виділення крові при вагітності зазвичай супроводжується болем у нижній частині живота – при подібних симптомах потрібна термінова медична допомога.

Для з'ясування точної причини змін вагінального секрету необхідна консультація лікаря та обстеження (УЗД, аналізи).

Які можуть бути виділення при вагітності на ранніх термінах?

Нормальні виділення на ранніх термінах вагітності – напівпрозорі, білуваті або жовтуваті, без стороннього запаху, сверблячки та подразнення шкіри. Протягом першого місяця секрет виділяється рясніший, ніж завжди, а з 5 по 20 тиждень його обсяг знижується до звичного, консистенція стає більш рідкою та прозорою.

У перші дні вагітності через невелике пошкодження кровоносних судин міометрію в процесі імплантації заплідненої яйцеклітини можуть бути коричневі виділення, що мажуть. Зазвичай вони мізерні та короткострокові, за пару днів проходять.

Чи можуть бути кров'янисті виділення при вагітності на ранніх термінах – найчастіша тема обговорення на жіночих форумах. Якщо кровотеча сильна і тим більше супроводжується болем – терміново викликайте швидку. Причиною може бути загроза переривання або викидень, трубна вагітність або міхуровий замет.

Коричневі виділення при вагітності на ранніх термінах (на 5, 6, 7 тижні), навіть без болю та стороннього запаху – ще один привід не відкладати візит до гінеколога. Така симптоматика часто вказує на загрозу викидня або завмерлу вагітність.

Виділення на пізніх термінах вагітності

Починаючи з 20 тижня вагітності нормальними є білуваті виділення без крові, згустків та стороннього запаху. В останні три місяці, з 7 по 9, потрібно з особливою увагою стежити за якістю та обсягом вагінального секрету:

• Занадто рясні, рідкі виділення можуть бути результатом підтікання навколоплідних вод. Ризик такої проблеми підвищується починаючи з 18-20 тижнів і на пізніх термінах. Амніотична рідина виділяється при розриві плодової оболонки, особливо сильно підтікає під час руху або зміни положення. Якщо виявили таке – не тягніть із візитом до лікаря.
• Плями сірого або жовтуватого забарвлення на білизні у поєднанні з рідкими, не в'язкими виділеннями можуть вказувати на пологи, що почалися – вихід слизової пробки і вилиття навколоплідних вод. Потрібна лікарська допомога.
• Наявність коричневих або кров'янистих виділень при вагітності на пізніх термінах – одна з ймовірних ознак небезпечної патології, передчасного відшарування плаценти.

Виділення при вагітності: відмінності за кольором

Забарвлення вагінальних виділень, як і інші характеристики (запах, об'єм, густота) – важливий показник здоров'я та відсутності ускладнень при вагітності. У нормі секрет безбарвний, трохи білуватий або з жовтизною. Зміни кольору повинні викликати побоювання:

• Зеленувато-жовті, пінисті виділення – ознака трихомоніазу.
• Сірувато-білий секрет липкої, пінистої консистенції з рибним запахом – прояв гарднерельозу.
• Жовто-зелені, слизові чи гнійні, іноді – з домішкою крові – симптоми гонореї.
• Білі або жовті, густі виділення з грудочками – ознака кандидозу.
• Коричневі виділення, що мажуть, рожевий або червоний колір слизу (не під час перших тижнів вагітності, а пізніше) – говорять про загрозу переривання, поліпи матки та інші порушення.

При виявленні змін відтінку та інших характеристик виділень при вагітності потрібне обстеження. За підтвердження діагнозу знадобиться курс терапії.

Кров'янисті виділення під час вагітності

Навіть невеликі кров'янисті виділення під час вагітності, незалежно від терміну, вимагають консультації лікаря. Кровотеча у перші 12 тижнів може закінчитися викиднем. У другому і третьому триместрі кров може сигналізувати про розрив матки по рубцю, пошкодження шийки, відшарування плаценти або початки передчасних пологів. Такі стани несуть загрозу життю для матері та малюка.

Виділення крові при вагітності – не обов'язково ознака початку викидня та 100% втрати плода. При своєчасному зверненні до лікаря у багатьох випадках вдається зберегти дитину. Для цього може знадобитися госпіталізація з призначенням гормональної терапії, крапельниць магнезії та інших підтримуючих заходів.

Будьте уважними, не ігноруйте тривожні симптоми! Регулярні візити до гінеколога допоможуть зберегти здоров'я мами та дитини.