Головна
Довідник
Клінічний довідник
Поширені урологічні захворювання у чоловіків та жінок

Поширені урологічні захворювання у чоловіків та жінок

12.07.2023

Каплун Андрій Миколайович

Урологія включає хвороби сечового міхура, уретри, сечоводів, нирок, а також внутрішніх та зовнішніх чоловічих статевих органів. До них відносяться гострі та хронічні запальні урологічні захворювання, травми, інтоксикації тощо. Більшість урологічних захворювань на ранніх стадіях протікають безсимптомно або зі слабко вираженими симптомами.

Інша їхня підступність у тому, що навіть виражена симптоматика урологічних захворювань може зникати, а збудник – ще залишатися в організмі. У цьому випадку хвороба переходить у хронічну форму і набагато складніше піддається лікуванню. Тому навіть слабко виражені симптоми, такі як дискомфорт, різь, незвичайні виділення, ігнорувати не можна.

Серед найпоширеніших урологічних захворювань список очолюють такі:

цистит – запалення сечового міхура, що виникає через бактеріальну інфекцію на тлі переохолодження або ослаблення імунітету;
простатит – запалення передміхурової залози у чоловіків, буває як інфекційне запалення, так і неінфекційне;
уретрит - запалення сечовипускального каналу внаслідок бактеріальної, грибкової або вірусної інфекції;
сечокам'яна хвороба - конкременти (камені) у нирках, що утворюються із кристалів сечової кислоти та інших компонентів сечі. Якщо розмір каменів перевищує 5 мм, вони можуть викликати ниркову кольку або закупорити сечоводу. Для вилучення великих каменів, що не піддаються дробленню, необхідна операція.
пієлонефрит – інфекційне запалення нирок, найчастіше занесене з сечового міхура або уретри;
лейкоплакія сечового міхура - переродження тканин стінок сечового міхура та його хронічне подразнення;
нетримання сечі - безконтрольне сечовипускання, що виникає через травму після пологів, після операції або внаслідок атрофії стінок сечового міхура у старшому віці;
ниркова недостатність – порушення, ослаблення чи різке погіршення функції нирок. Буває гостра та хронічна.

Найпоширеніші в урології захворювання пов'язані з інфекційним запаленням. Їм частіше схильні жінки, ніж чоловіки - через специфіку анатомічної будови сечостатевої системи. Сечоводи у жінок коротші і ширші, ніж у чоловіків, і збудники захворювань швидше потрапляють в організм. Урологічні хвороби у чоловіків, у свою чергу, частіше пов'язані з репродуктивною системою, такі як простатит.

Урологічні захворювання у жінок

Поширеними жіночими хворобами в урології вважаються:

цистит;
нетримання сечі, що виникає після пологів і під час клімаксу, а також в похилому віці;
уроджені дефекти сечового міхура;
запалення органів сечовидільної системи, спричинені ЗПСШ;
пухлини сечового міхура та нирок.

До урологічних захворювань у жінок також належать патології нирок та сечоводів – сечокам'яна хвороба, нефрит, пієлонефрит.
Особливості анатомічної будови жіночої сечостатевої системи робить її вразливою до інфекцій, особливо на тлі ослаблення імунітету чи гормонального збою, а також запального процесу внутрішніх репродуктивних органів. З уретри і сечового міхура інфекція легко проникає у сечоводи та нирки. Камені та пісок у нирках можуть виникати через порушення метаболізму або неправильного харчування, а також гормональні перебудови на тлі вагітності, пологів і особливо клімаксу.

Урологічні хвороби у чоловіків

У чоловіків поширені такі урологічні захворювання:

простатит;
аденома простати;
уретрит;
баланопостит;
варикоцеле;
орхіт;
везикуліт;
ЗПСШ;
сечокам'яна хвороба;
нефрит;
рак передміхурової залози.

Урологічні хвороби у чоловіків здебільшого тісно пов'язані з репродуктивною сферою через особливості анатомічної будови чоловічої сечостатевої системи. Урогенітальні захворювання сприяють як порушення її функції, а й згубні для сексуальної функції. Це, своєю чергою, може позначитися здібності чоловіка до зачаття і психоемоційному стані.

Симптоматика урологічних захворювань часто буває невираженою або прихованою, особливо на ранніх стадіях і особливо у чоловіків. Тому урологи рекомендують регулярно проходити профогляди і здавати аналізи.

Урологічні захворювання: причини

Основна причина хвороб в урології – різноманітні інфекції. Вони можуть бути як первинними (що потрапили в організм через сечовипускальний канал), так і вторинними (через запалення, що вже виникло, або інфекції в іншому органі). До перших відносять ЗПСШ та бактеріальні інфекції, що викликають цистит (наприклад, кишкова паличка).

Інші причини, що викликають урологічні захворювання - переохолодження, ослаблення імунітету на фоні інших запальних процесів, а також неправильне харчування, нездоровий спосіб життя та деякі хронічні захворювання, що шкодять функції нирок.

Симптоми урологічних захворювань

Загальні ознаки патології сечостатевої системи проявляються так:

біль, різь, печіння при сечовипусканні;
розлад функції сечовипускання (нічні позиви, почастішання, нетримання, затримка чи утруднення);
слизові чи гнійні виділення з уретри;
зміна кольору та складу сечі, поява в ній крові чи білка;
нетипова кількість сечі - нестача або надлишок;
біль в області трохи вищий за поперек, де розташовані нирки. Іноді біль може віддавати вниз живота.

Чоловікам варто звернути особливу увагу ще й на такі симптоми:

поява на статевих органах висипань, почервоніння;
хворобливі відчуття, свербіж, печіння;
біль у промежині та внизу живота;
дискомфорт під час чи після статевого акту;
кров'янисті виділення, наліт та неприємний запах.

Ця клінічна картина може свідчити про наявність запального захворювання чи статевої інфекції.

Симптоми урологічних захворювань у жінок проявляються болем у низу живота або в ділянці нирок, різзю, прискореним сечовипусканням.

Як виявити та визначити урологічне захворювання

Для встановлення точного діагнозу потрібна комплексна діагностика, тому що симптоми різних урологічних захворювань можуть бути схожі незалежно від своєї природи – інфекційної чи неінфекційної.
Ключове у діагностиці захворювань сечостатевої системи – лабораторні аналізи, оскільки саме вони дають можливість виявити збудника або виключити інфекційну природу захворювання. Це важливо для діагностики простатиту, циститу, ЗПСШ та ін.

Для точного визначення природи хвороби потрібні загальні аналіз сечі та аналіз крові.

Аналіз на PSA (простатоспецифічний антиген) необхідно здавати чоловікам при діагностиці простатиту, аденоми простати та раку передміхурової залози.
Бактеріологічний посів сечі та виділень із сечівника здають для визначення збудника хвороби.
Аналіз сечі за Нечипоренком точно показує рівень лейкоцитів та еритіроцитів, що дозволяє виявити приховане запалення нирок або сечового міхура.
Уродинамічне дослідження для вивчення функції сечовипускання.
При підозрі на ЗПСШ також береться вагінальний мазок на флору у жінок.
Цистоскопічне та уретроскопічне обстеження потрібне для візуальної діагностики.
Спермограма – обов'язковий аналіз для чоловіків.
Ендоскопічні обстеження (цистоскопія, уретроскопія).
Ультразвукова діагностика (УЗД або ТРУЗД).
МРТ та КТ (з контрастом і без).

Профілактика урологічних хвороб

Серед урологічних захворювань список найпоширеніших із них очолюють інфекційні, тому більшість заходів профілактики безпосередньо пов'язані із запобіганням інфікування ззовні або з інших органів та систем, а саме:

своєчасне лікування будь-яких інфекційних захворювань - не тільки ЗПСШ, але й ГРЗ/ГРВІ чи кишкових інфекцій. Будь-який хвороботворний організм може бути занесений кровоносним руслом у сечовий міхур чи нирки та стати причиною запалення;