10 популярних питань гінекологу

На прийомі у гінеколога ви можете ставити різні питання щодо жіночого здоров'я. Головне, не соромтеся запитувати про те, що вас турбує: гінеколог такий самий лікар, як терапевт або стоматолог. Напевно, вас цікавлять проблеми, цілком типові для багатьох дівчат і жінок. Ми зібрали 10 найпопулярніших запитань до гінеколога, відповіді на них ви знайдете у нашій статті.

Чи має жінка відчувати біль під час менструації?

Помірний тягнучий біль внизу живота в перший день місячних вважається нормою. З початком менструації від маткових стінок відшаровується ендометрій, який разом із кров'ю виходить назовні. При цьому підвищується рівень простагландинів (речовин, відповідальних за скорочення маткової мускулатури), скорочувальні рухи матки супроводжуються дискомфортом і спазмами.

Достатньо інтенсивні менструальні болі (тягучі, колючі, переймоподібні), що тривають до 3 днів, є симптомами дисменореї. Крім маткових спазмів жінка може відчувати нудоту, слабкість, головний біль, підвищення температури, порушення сну, тривожність. Такий стан потребує діагностики та лікування. Крім того, що симптоми дисменореї сильно знижують якість життя, вони можуть вказувати на патології органів жіночої репродуктивної системи: міому матки, гіпоплазію, ендометріоз, аденоміоз, запальні процеси у малому тазі.

Які дні циклу можна відвідувати гінеколога?

Плануючи похід на прийом до гінеколога, жінки запитують, коли це краще зробити, в який день циклу. Найінформативнішим буде огляд у період відразу після місячних, з 5 по 9 день циклу. За один прийом лікар зможе:

• провести огляд на кріслі;
• взяти мазки на цитологію, мікрофлору;
• провести ультразвукове дослідження: вагінальне УЗД органів малого тазу, УЗД молочних залоз.

Якщо необхідно встановити час овуляції і в деяких інших випадках, лікар може призначити прийом на середину циклу або перед місячними.

Коли потрібно звертатися до лікаря негайно?

Будь-який різкий наростаючий біль внизу живота, який не дозволяє розігнутися – привід негайного звернення до лікаря, можливо знадобиться швидка допомога. Не відкладайте відвідування гінекології, якщо є такі симптоми:

• Незвичайні вагінальні виділення.
• Печіння, свербіж в області вульви.
• Збій циклу місячних.
• Міжменструальні кровотечі, у тому числі виділення мажучого характеру.
• Болісні відчуття під час сексу.

Як часто потрібно відвідувати гінеколога?

З 14 років, навіть якщо жодних скарг немає, місячні йдуть як годинник – відвідувати гінеколога необхідно щороку, а то й раз на півроку. Багато жіночих хвороб, у тому числі онкологічні захворювання на ранніх етапах ніяк не проявляються.

Наступ менопаузи не скасовує потреби у щорічному відвідуванні гінеколога. Зокрема ризик розвитку раку шийки матки не знижується. До того ж на тлі природного дефіциту естрогенів та поступового згасання репродуктивної функції можуть розвинутись різні патології (гіперплазія ендометрію, ендометріоз, остеопороз).

Оральні контрацептиви: як правильно підібрати, користь, побічний ефект

Оральні контрацептиви – це гормональні препарати, дія яких спрямована на запобігання небажаній вагітності. До складу пігулок входить комбінація естрогену та прогестерону. Крім протизаплідного ефекту, ОК використовуються для налагодження циклу менструації, зниження симптоматики ПМС, лікування деяких гінекологічних захворювань (синдром полікістозу яєчників, ендометріоз, аменорея).

Якщо вирішили приймати протизаплідні пігулки, обов'язково поставте питання гінекологу, які підходять саме вам. Також важливо пам'ятати, що прийом оральних контрацептивів не захистить від інфекцій, що передаються статевим шляхом – для цього необхідний презерватив.

Чи шкідливі тампони для жіночого здоров'я?

Це одне з питань гінекологу, що часто виникають і у юних дівчат, і у дорослих жінок. Виробники тампонів стверджують, що при правильному використанні та своєчасній заміні (кожні 4 години) ці гігієнічні засоби не шкодять здоров'ю жінки. Однак гінекологи все-таки не радять користуватися тампонами постійно, а лише у разі потреби (тренування, виступ, похід на пляж). В решту часу лікарі рекомендують користуватися гігієнічними прокладками чи менструальними чашами. Побоювання фахівців пов'язані з такими причинами:

• Перебуваючи у піхві, тампон може перешкоджати природному відтоку менструальних виділень, якщо його не замінили вчасно. При цьому створюється сприятливе середовище для розмноження умовно-патогенної мікрофлори та розвитку запалень (вульвовагініт, цервіцит). Не проліковані запальні процеси можуть стати причиною ускладнень при вагітності, безплідності та інших патологій.
• Ризик розвитку синдрому токсичного шоку. СТШ – рідкісне, але небезпечне для життя захворювання, пов'язане з отруєнням токсинами золотистого стафілокока. При зниженому імунітеті, у сприятливому середовищі менструальних виділень ця бактерія може активно розмножуватися. Імовірність виникнення СТШ зростає при використанні тампонів високої поглинаючої здатності та відповідно – довшому носінні тампона, понад 4 години. Тому не залишайте тампон на ніч, якщо не готові вставати для його заміни.
• Можливі алергічні реакції – свербіж піхви, почервоніння, запалення в області вульви. Причиною може бути хлор, який використовується для відбілювання бавовни, з якої виготовлений тампон. Алергію також можуть викликати барвники та ароматизатори, від таких гігієнічних засобів краще відмовитися.
• Тампон вбирає не тільки менструальні виділення, а й природне вагінальне мастило. Це ще один привід використовувати засоби відповідно до обсягу виділень: тампон із зайво високою поглинаючою здатністю сушить слизову. На ній можуть з'явитися дрібні тріщини – ворота для патологічної мікрофлори.

Як розпізнати вагітність на ранніх термінах?

Всім відомою ознакою успішного зачаття є затримка менструації та позитивний тест на вагітність. Однак, побачивши 2 смужки, не тягніть з візитом до гінеколога, зробіть УЗД, здайте аналіз на ХГЛ. Це дозволить виключити позаматкову вагітність, завмерлу та інші патології.

Крім затримки, розпізнати вагітність на ранніх термінах можна за такими симптомами:

• Чутливість, набухання молочних залоз.
• Нудота, блювання – ознаки токсикозу.
• Сприйнятливість до запахів, незвичайні смакові уподобання.
• Імплантаційні виділення рожевого, коричневого кольору можуть з'явитися приблизно через тиждень після овуляції. Виникають у процесі імплантації ембріона у матковий ендометрій.
• Тягнучий біль внизу живота, в попереку.
• Емоційна нестабільність: перепади настрою, незрозуміла плаксивість, примхливість.
• Швидка стомлюваність, сонливість – внаслідок зниження імунітету.

Ці та інші ознаки є наслідком гормональної перебудови, що відбувається в організмі після запліднення. Відповіді на будь-які питання, пов'язані з перебігом вагітності, ви можете отримати у свого гінеколога.

Як підготуватись до гінекологічного огляду?

Щоб огляд був максимально інформативним та комфортним, дотримуйтесь таких рекомендацій:

• Продумайте наперед питання, які хочете поставити гінекологу, складіть список – це допоможе не розгубитися на прийомі у лікаря.
• Прийміть гігієнічний душ (не перестарайтеся з милом або гелем – щоб не порушити природну мікрофлору піхви), надягніть свіжу білизну. Голити волосся в інтимній зоні не обов'язково, це залежить від вашого бажання.
• Напередодні огляду варто дотримуватися статевого спокою, виключити вагінальні препарати та косметичні засоби, не спринцюватися.
• За добу до візиту до гінеколога відмовтеся від спиртного, не відвідуйте сауну.
• У день прийому краще спорожнити кишківник та сечовий міхур – це зменшить дискомфортні відчуття під час огляду на кріслі.
• Прийом лікарських засобів краще обговорити з лікарем наперед: деякі медпрепарати (наприклад, антибіотики) здатні спотворити результати аналізів.

Причини нерегулярного циклу і чим він може бути небезпечний?

Це одне з питань, що часто ставляться до гінеколога, і не дарма. Збій циклу менструації нерідко сигналізує про проблеми в жіночому організмі. Серед причин того, що місячні йдуть нерегулярно, можуть бути такі фактори:

• Гормональний дисбаланс – у зв'язку із захворюваннями, віковими змінами, різким припиненням прийому оральних контрацептивів. Порушення циклу може спричинити нестачу або надлишок гормонів щитоподібної залози, підвищений пролактин, надлишкове вироблення тестостерону, знижене – прогестерону та естрадіолу (полікістоз яєчників).
• Запалення в області органів жіночої репродуктивної системи (ендометрит, аднексит).
• Новоутворення в органах малого тазу, включаючи доброякісні пухлини (міома матки, поліп ендометрію, кіста яєчника) та онкологічні захворювання.
• Ендометріоз.
• Стреси, зміна клімату, порушення добових біоритмів, прийом деяких ліків та інші причини, які не пов'язані з патологіями. Тимчасовий збій менструального циклу може бути природною реакцією організму на зовнішні чинники.
• Тривалі дієти, надмірні спортивні навантаження, різке схуднення чи навпаки, надмірна вага.

Не ігноруйте проблему нерегулярних місячних. Причини, що викликали збій, можуть мати серйозні наслідки для організму, включаючи безпліддя, втрату органів і навіть смерть. Всі питання, пов'язані з менструальним циклом, ставте вашому гінекологу на прийомі.

Затримка менструації: як налагодити цикл?

Затримка місячних, не пов'язана з вагітністю, може мати різні причини – від банального грипу та стресу до збою гормонів, запалень по-жіночому та інших патологій. На питання, чому немає місячних, дасть відповідь ваш гінеколог після обстеження – огляду на кріслі, УЗД, аналізів. Залежно від результатів діагностики лікар може призначити:

• Гормональну терапію, включаючи прийом оральних контрацептивів.
• Лікування запальних захворювань, ендометріозу.
• Оперативне втручання (при пухлинах, позаматковій вагітності).
• Збалансований раціон, вітаміни А, Е, B9, C. Можливо, доведеться схуднути або навпаки, набрати вагу.
• Заходи щодо зміцнення імунного захисту: помірні фізичні навантаження, сон щонайменше 7-8 годин.

На завершення хочемо підкреслити, що наша інформація має ознайомлювальний характер, будь-які питання, що вас цікавлять, задавайте на прийомі у гінеколога. І навіть якщо нічого не турбує, відвідуйте жіночого лікаря регулярно, для профілактики.