Кератоз: причини, симптоми та способи лікування

Шкіра — це не лише найбільший орган нашого тіла, а й тонкий індикатор внутрішнього стану організму. Вона реагує на стрес, гормональні зміни, дефіцит вітамінів, сонячне випромінювання, аутоімунні процеси. Іноді ці реакції виявляються у вигляді сухості чи почервоніння, але бувають і складніші прояви. Один із таких станів — кератоз, який не варто плутати з банальним лущенням.

Кератоз — це загальний медичний термін, що означає порушення процесу зроговіння клітин епідермісу. У нормі верхній шар шкіри складається з мертвих клітин, які природним чином лущаться та замінюються новими. Але коли цей процес порушується, шкіра стає грубішою, щільнішою, на ній утворюються плями, вузлики, лусочки.

Кератоз — це більше, ніж косметичний дефект. Це порушення, яке може бути симптомом глибших проблем в організмі або самостійним захворюванням, що прогресує. Ігнорування перших ознак — ризик ускладнень. Навпаки, своєчасне звернення до лікаря — шанс швидко, безпечно й ефективно розв'язати проблему.

Види кератозу: чим вони відрізняються і як їх розпізнати?

Кератоз шкіри проявляється по-різному, залежно від його типу. Для правильного лікування важливо встановити точний діагноз. 

Ось найпоширеніші форми кератозу:

• Фолікулярний стан. Зовні нагадує "гусячу шкіру": дрібні щільні прищики, переважно на руках, сідницях, стегнах. Виникає через закупорку волосяних фолікулів зроговілими клітинами. Часто має генетичну природу й може передаватися у спадок. Погіршується взимку, при сухому повітрі.
• Актинічний (сонячний) кератоз. Утворюється на відкритих ділянках тіла, які постійно зазнають УФ-опромінення (обличчя, шия, руки). Виглядає як шорсткі плями червонуватого, бурого або тілесного кольору. Це передраковий стан, який може перейти в плоскоклітинний рак шкіри без лікування.
• Себорейний різновид. Доброякісні "прилиплі" новоутворення, схожі на бородавки чи родимки. Мають м’яку, жирнувату поверхню, варіюються за кольором — від світло-жовтого до темно-коричневого. Характерні для людей старше 40 років. Часто множинні. Не є онкогенно небезпечними, але іноді травмуються або запалюються.
• Гіперкератоз долонь і підошов. Проявляється як ущільнення, тріщини, сухість і навіть болісність у зонах постійного тиску (стопи, долоні). Часто супроводжує псоріаз, екзему, грибкові інфекції. Може спричиняти значний дискомфорт і труднощі з пересуванням.
• Ліхеніфікований кератоз. Щільні ділянки з посиленим рельєфом, які виникають через хронічне розчісування або тертя. Пов’язаний з атопічним дерматитом, неврозами, сверблячими дерматозами. У таких випадках лікування потребує міждисциплінарного підходу.

Це не одне захворювання, а група станів, які мають схожий патогенез, але різні причини, прояви й потенційні наслідки. Це захворювання може бути вродженим (через генетичні мутації) або набутим (через зовнішні чинники: сонце, гормональні порушення, вікові зміни, хронічні запалення, механічне подразнення тощо).

Причини захворювання та його симптоми

Причини залежать від типу ураження, але серед основних виділяють:

• Генетичні мутації (при фолікулярному стані).
• Ультрафіолетове випромінювання (при актинічному).
• Гормональні коливання, вагітність, період статевого дозрівання.
• Вікові зміни шкіри після 40-50 років.
• Порушення кератинізації при хронічних дерматитах.
• Нестача вітамінів A, E, D, B2.
• Знижений імунітет або аутоімунні захворювання.
• Тривале тертя, тиск, мікротравми шкірного покриву.

Ці чинники часто поєднуються, посилюючи один одного.

Ознаки можуть варіюватися, але загалом слід насторожитися, якщо з’явилися:

• шорсткі, сухі, грубі ділянки шкіри;
• плями або папули з лусочками;
• вузлики або бляшки, що повільно ростуть;
• свербіж, дискомфорт, тріщини;
• "гусяча шкіра" в зонах згинання кінцівок;
• новоутворення, які змінюють колір або травмуються.

Усі ці прояви є приводом звернутися до дерматолога. На omegamc.ua можна записатися на професійну діагностику: огляд, дерматоскопія, аналізи, при потребі — біопсія.

Лікування кератозу: як повернути шкірі гладкість і здоров’я?

Лікування кератозу шкіри — це поєднання зовнішніх засобів, іноді — системної терапії, а також корекції способу життя. Метод залежить від типу захворювання, його поширеності, глибини ураження, віку та загального стану пацієнта.

Основні напрямки лікування:

• Кератолітичні засоби. Креми та мазі, які розчиняють ороговілий шар. Найчастіше містять сечовину, молочну кислоту, саліцилову кислоту, гліколеву кислоту.
• Ретиноїди. Застосовують при фолікулярному кератозі. Регулюють процеси диференціації клітин, усувають закорковування фолікулів.
• Зволоження. Обов’язкова щоденна гігієна й використання емолієнтів — засобів, що відновлюють захисний бар’єр шкіри. Рекомендуються препарати з церамідами, гіалуроновою кислотою, гліцерином, пантенолом.
• Антибактеріальна терапія. Якщо є приєднання інфекції, призначають антибіотики (місцево або перорально).
• Кріотерапія, лазерне лікування, фотодинамічна терапія. Використовуються при актинічному кератозі або для усунення одиничних себорейних утворень.
• Хірургічне видалення. Показане у випадках, коли є підозра на малігнізацію або при косметичному дискомфорті.
• Корекція харчування. Раціон з високим вмістом жиророзчинних вітамінів (A, D, E), омега-3 кислот, білків.
• УФ-захист. Для запобігання прогресуванню актинічного кератозу — обов’язкове щоденне використання сонцезахисних засобів SPF 50+.

Самолікування — ризик. Особливо коли мова про плями чи утворення, які змінюють розмір, колір, структуру. Обов’язково проконсультуйтесь із дерматологом, навіть якщо проблема здається вам несерйозною.

Профілактика кератозу: прості кроки щодня

Щоб уникнути повторення або погіршення стану, рекомендується:

• користуватися щодня зволожувальними засобами;
• уникати агресивних мийних засобів;
• не засмагати в період пікової сонячної активності;
• носити натуральний одяг, що не подразнює шкіру;
• споживати вітаміни групи B, A, D, E;
• контролювати гормональний стан, особливо під час вагітності або менопаузи;
• своєчасно лікувати дерматологічні захворювання.

У медичному центрі “Омега-Київ” ви можете пройти повну дерматологічну діагностику, отримати персоналізоване лікування та поради з догляду за шкірою, які справді працюють. Професійний підхід — запорука здоров’я, краси й впевненості в собі. Запишіться на консультацію онлайн — турбота про шкіру починається сьогодні.