10 популярных вопросов гинекологу

На приеме у гинеколога вы можете задавать самые разные вопросы касательно женского здоровья. Главное, не стесняйтесь спрашивать о том, что вас тревожит: гинеколог такой же врач, как терапевт или стоматолог. Наверняка вас интересуют проблемы, вполне типичные для многих девушек и женщин. Мы собрали 10 наиболее популярных вопросов к гинекологу, ответы на них читайте в нашей статье.

Должна ли женщина ощущать боль во время менструации?

Умеренная тянущая боль внизу живота в первый день месячных считается нормой. С началом менструации от маточных стенок отторгается эндометрий, который вместе с кровью выходит наружу. При этом повышается уровень простагландинов (веществ, отвечающих за сокращения маточной мускулатуры), сократительные движения матки сопровождаются дискомфортом и спазмами. 

Достаточно интенсивные менструальные боли (тянущие, колющие, схваткообразные), длящиеся до 3 дней являются симптомами дисменореи. Кроме маточных спазмов женщина может испытывать тошноту, слабость, головные боли, повышение температуры, нарушения сна, тревожность. Такое состояние требует диагностики и лечения. Кроме того, что симптомы дисменореи сильно снижают качество жизни, они  могут указывать на патологии органов женской репродуктивной системы: миому матки, гипоплазию, эндометриоз, аденомиоз, воспалительные процессы в малом тазу.   

В какие дни цикла можно посещать гинеколога?

Планируя поход на прием к гинекологу, женщины задаются вопросом, когда это лучше сделать, в какой день цикла. Наиболее информативным будет осмотр в период сразу после месячных, с 5 по 9 день цикла. За один прием врач сможет:

• провести осмотр на кресле;
• взять мазки на цитологию, микрофлору; 
• провести ультразвуковое исследование: вагинальное УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез.
• Если необходимо установить время овуляции и в некоторых других случаях врач может назначить прием на середину цикла или перед месячными.

Когда нужно обращаться к врачу незамедлительно?

Любая резкая, нарастающая боль внизу живота, которая не позволяет разогнуться – повод немедленного обращения к врачу, возможно понадобится скорая помощь. Не откладывайте посещение гинекологии, если есть подобные симптомы:

• Необычные влагалищные выделения.
• Жжение, зуд в области вульвы.
• Сбой цикла месячных.
• Межменструальные кровотечения, в том числе выделения мажущего характера.
• Болезненные ощущения во время секса.

Как часто нужно посещать гинеколога?

С 14 лет, даже если никаких жалоб нет, месячные идут как часы – посещать гинеколога необходимо ежегодно, а то и раз в полгода. Многие женские болезни, в том числе онкологические заболевания на ранних этапах никак не проявляются. 

Наступление менопаузы не отменяет необходимость в ежегодного посещения гинеколога. В частности, риск развития рака шейки матки не снижается. К тому же на фоне естественного дефицита эстрогенов и постепенного угасания репродуктивной функции могут развиться различные патологии (гиперплазия эндометрия, эндометриоз, остеопороз).

Оральные контрацептивы: как правильно подобрать, польза, побочный эффект

Оральные контрацептивы – это гормональные препараты, действие которых направлено на предотвращение нежелательной беременности. В состав таблеток входит комбинация эстрогена и прогестерона. Кроме противозачаточного эффекта, ОК используются для налаживания цикла менструации, снижения симптоматики ПМС, а также лечения некоторых гинекологических заболеваний (синдром поликистоза яичников, эндометриоз, аменорея). 

Если решили принимать противозачаточные таблетки, обязательно задайте вопрос гинекологу, какие подходят именно вам. Также важно помнить, что прием оральных контрацептивов не защитит от инфекций передаваемых половым путем – для этого необходим презерватив.

Вредны ли тампоны для женского здоровья?

Это один из часто задаваемых вопросов гинекологу и у юных девушек, и у взрослых женщин. Производители тампонов утверждают, что при правильном использовании и своевременной замене (каждые 4 часа) эти гигиенические средства не вредят здоровью женщины. Однако гинекологи все-таки не советуют пользоваться тампонами постоянно, а только в случае необходимости (тренировка, выступление, поход на пляж). В остальное время врачи рекомендуют пользоваться гигиеническими прокладками или менструальными чашами. Опасения специалистов связаны с такими причинами:

• Находясь во влагалище, тампон может препятствовать естественному оттоку менструальных выделений, особенно если его не заменили вовремя. При этом создается благоприятная среда для размножения условно-патогенной микрофлоры и развития воспалений (вульвовагинит, цервицит). Не пролеченные воспалительные процессы могут стать причиной осложнений при беременности, бесплодия и прочих патологий.
• Риск развития синдрома токсического шока. СТШ – редкое, но опасное для жизни заболевание, связанное с отравлением токсинами золотистого стафилококка. При пониженном иммунитете, в благоприятной среде менструальных выделений эта бактерия может активно размножаться. Вероятность возникновения СТШ растет при использовании тампонов высокой поглощающей способности и соответственно более долгом ношении тампона – свыше 4 часов. По этой причине не оставляйте тампон на ночь, если не готовы вставать для его замены.
• Возможные аллергические реакции – зуд влагалища, покраснение, воспаление в области вульвы. Причиной может быть хлор, используемый для отбеливания хлопка, из которого изготовлен тампон. Аллергию также могут вызвать красители и отдушки, от таких гигиенических средств лучше отказаться. 
• Тампон впитывает не только менструальные выделения, но и естественную влагалищную смазку. Это еще один повод использовать средства в соответствии с объемом выделений: тампон с излишне высокой впитывающей способностью сушит слизистую. На ней могут появиться мелкие трещинки – ворота для патологической микрофлоры. 

Как распознать беременность на ранних сроках?

Всем известным признаком успешного зачатия является задержка менструации и положительный тест на беременность. Однако увидев 2 полоски, не тяните с визитом к гинекологу, сделайте УЗИ, сдайте анализ на ХГЧ. Это позволит исключить внематочную, замершую беременность и прочие патологии. 

Кроме задержки, распознать беременность на ранних сроках можно по таким симптомам:

• Чувствительность, набухание молочных желез.
• Тошнота, рвота – признаки токсикоза.
• Восприимчивость к запахам, необычные вкусовые предпочтения.
• Имплантационные выделения розового, коричневатого цвета, могут появиться примерно через неделю после овуляции. Возникают в процессе имплантации эмбриона в маточный эндометрий.
• Тянущая боль внизу живота, в пояснице.
• Эмоциональная нестабильность: перепады настроения, необъяснимая плаксивость, капризность. 
• Быстрая утомляемость, сонливость – вследствие снижения иммунитета.

Эти и другие признаки являются следствием гормональной перестройки, которая происходит в организме после оплодотворения. Ответы на любые вопросы, связанные с течением беременности, вы можете получить у своего гинеколога. 

Как подготовиться к гинекологическому осмотру?

Чтобы осмотр был максимально информативным и комфортным, соблюдайте такие рекомендации:

• Продумайте заранее вопросы, которые хотите задать гинекологу, составьте список – это поможет не растеряться на приеме у врача.
• Примите гигиенический душ (особо не усердствуйте с мылом или гелем – чтобы не нарушить естественную микрофлору влагалища), наденьте свежее белье. Сбривать волосы в интимной зоне не обязательно, это зависит от вашего желания.
• Накануне осмотра стоит соблюдать половой покой, исключить вагинальные препараты и косметические средства, не спринцеваться.
• За сутки до визита к гинекологу откажитесь от спиртного, не посещайте сауну.
• В день приема лучше опорожнить кишечник и мочевой пузырь – это уменьшит дискомфортные ощущения во время осмотра на кресле.
• Прием лекарственных средств лучше обсудить с врачом заранее: некоторые медпрепараты (например, антибиотики) способны исказить результаты анализов.

Причины нерегулярного цикла и чем он может быть опасен?

Это один из часто задаваемых вопросов к гинекологу, и не зря. Сбой цикла менструации нередко сигнализирует о неполадках в женском организме. Среди причин того, что месячные идут нерегулярно, могут быть такие факторы:

• Гормональный дисбаланс – в связи с заболеваниями, возрастными изменениями, резким прекращением приема оральных контрацептивов. Нарушение цикла может вызвать недостаток или избыток гормонов щитовидной железы, повышенный пролактин, избыточная выработка тестостерона, пониженная – прогестерона и эстрадиола (поликистоз яичников).
• Воспаления в области органов женской репродуктивной системы (эндометрит, аднексит).
• Новообразования в органах малого таза, включая доброкачественные опухоли (миома матки, полип эндометрия, киста яичника) и онкологические заболевания.
• Эндометриоз. 
• Стрессы, смена климата, нарушения суточных биоритмов, прием некоторых лекарств и прочие причины, не связанные с патологиями. Временный сбой менструального цикла может быть естественной реакцией организма на внешние факторы.
• Длительные диеты, чрезмерные спортивные нагрузки, резкое похудение или наоборот, избыточный вес.

Не игнорируйте проблему нерегулярных месячных. Причины, вызвавшие сбой, могут иметь серьезные последствия для организма, включая бесплодие, потерю органов и даже летальный исход. Все вопросы, связанные с менструальным циклом, задавайте вашему гинекологу на приеме.

Почему возникает задержка менструации и как от этого избавиться?

Задержка месячных, не связанная с беременностью, может иметь разные причины – от банального гриппа и стресса до сбоя гормонов, воспалений по-женски и прочих патологий. На вопрос, почему нет месячных, даст ответ ваш гинеколог после обследования – осмотра на кресле, УЗИ, анализов. В зависимости от результатов диагностики, врач может назначить:

• Гормональную терапию, включая прием оральных контрацептивов.
• Лечение воспалительных заболеваний, эндометриоза.
• Оперативное вмешательство (при опухолях, внематочной беременности).
• Сбалансированный рацион, витамины А, Е, B9, C. Возможно, понадобиться похудеть или наоборот, набрать вес.
• Меры по укреплению иммунной защиты: умеренные физические нагрузки, сон не менее 7-8 часов.

В завершение хотим подчеркнуть, что наша информация носит ознакомительный характер, любые интересующие вас вопросы задавайте на приеме у гинеколога. И даже если ничего не беспокоит, посещайте женского врача регулярно, для профилактики.