Лечение аденомы простаты в Киеве

Симптомы аденомы простаты

Основные признаки заболевания связаны с проблемами с мочеиспусканием:

• Слабая, прерывистая мочевая струя. Для стимулирования оттока мочи возникает необходимость подключать мышцы живота (напрягаться).
• Ложные позывы в туалет.
• Перемены в частоте походов в туалет: чаще или реже обычного.
• Мочеиспускание по ночам (никтурия), из-за частых ночных подъемов – нарушение режима сна.
• Задержка или недержание мочи.
• Боль, чувство распирания внизу живота. 
• Жжение в мочеиспускательном канале.
• Ощущение, что мочевой опорожнен не до конца.
• Цвет урины – мутный, иногда с примесями крови.

Симптоматика может проявляться с разной интенсивностью. В запущенных случаях аденома простаты приводит к ощутимым нарушениям нормальной повседневной деятельности. Постоянные проблемы с мочеиспусканием вызывают хронический стресс, снижается потенция, в целом качество жизни мужчины сильно ухудшается.

Причины заболевания

В норме объем предстательной железы составляет 25-40 см³, в среднем – 30 см³. Главным фактором развития заболевания является возраст и связанная с ним гормональная перестройка – снижение тестостерона, повышение эстрогенов в крови. После 50 лет признаки аденомы простаты обнаруживаются у 30-50% мужчин, а после 80 лет – у 85-90%. До 40 лет болезнь диагностируют редко. 

В группе повышенного риска развития гиперплазии предстательной железы находятся мужчины:

• С простатитом. 
• Страдающие ожирением, сахарным диабетом, гипертонией, болезнями сердечно-сосудистой системы, печени. 
• Ведущие малоподвижные образ жизни: умеренные физические нагрузки снижают риск гиперплазии простаты.
• Злоупотребляющие жирной и соленой пищей, копченостями.
• С вредными привычками (курение, чрезмерное употребление алкоголя).
• Имеющие патологическую наследственность: наличие аденомы у отца повышает вероятность ее диагностики у зрелых сыновей уже после 40 лет. И наоборот, при генетически обусловленных анатомических особенностях (широкая уретра), замедленном разрастании тканей болезнь проявляется менее ярко и позже. 
• С низкой сексуальной активностью.

Диагностика заболевания

Успешное лечение аденомы простаты и предотвращение дальнейших осложнений невозможно без эффективной и своевременной диагностики. Для оценки состояния предстательной железы врач-уролог использует следующие методы:

• Пальцевое ректальное исследование (через задний проход). Пальпация позволяет определить расположение, величину, плотность органа, наличие узлов. Этот метод целесообразно использовать, если размер новообразования превышает 0,2 см³. 
• Опрос пациента с определением балла по шкале IPSS. В зависимости от этого показателя симптоматика признается «незначительной» (0–7), «умеренной» (8–19) или «выраженной» (20–35). 
• Заполнение пациентом дневника мочеиспусканий – простой и информативный способ оценить клиническую картину, степень выраженности симптомов неполадок с простатой. Дневник заполняется в течение 72 часов, в нем указываются такие данные: время и объем выпитой жидкости и мочеиспусканий, время отхода ко сну и пробуждения, наличие случаев недержания и так далее.
• Лабораторные исследования на наличие инфекций – анализ секрета предстательной железы, мазков из уретры. При подозрении на рак простаты – кровь из вены на уровень ПСА (простат-специфического антигена), при спорной ситуации – биопсия. 
• МРТ и КТ– для определения структуры и размеров новообразования, степени его разрастания.
• УЗИ предстательной железы – для определения объема и структуры органа, наличие камней и застойных явлений, количества остаточной мочи.
• Урофлоуметрия – с помощью специального прибора определяется время мочеиспускания и скорость струи урины. Метод помогает оценить степень задержки мочи.
• Цистография – исследование кровеносных сосудов в области простаты.

Виды лечения аденомы предстательной железы

При условии своевременного обнаружения проблемы, лечение аденомы простаты в Киеве возможно без оперативного вмешательства. Поэтому болезненные проявления нельзя игнорировать, нужно обращаться к врачу вовремя.

В зависимости от степени гиперплазии и наличия осложнений, лечение аденомы предстательной железы включает такие методы:

• Прием медицинских препаратов, влияющих на ткани предстательной железы и ее функции (ингибиторы 5-альфа-редуктазы), обезболивающих, спазмолитиков, противовоспалительных средств.
• Физиотерапевтические процедуры – ударно-волновая терапия, магнито- и термотерапия, диадинамические токи. Физиотерапию назначают в комплексе с медикаментами, для усиления кровотока в железе и эффективности доставки действующих веществ к органу. 
• Оперативное вмешательство – если простата увеличена более чем в 2 раза, у больного диагностированы серьезные нарушения мочеиспускания и другие осложнения. В ходе операции удаляется часть ткани железы, уретра освобождается, восстанавливается нормальный отток мочи, уходят болезненные проявления. В современной медицине применяются малоинвазивные методы (трансуретральная резекция, лазерная вапоризация), минимизирующие повреждение здоровых тканей и с коротким периодом реабилитации.