Лечение акромиально-ключичного сустава в Киеве

Акромиально-ключичный сустав несет опорную, амортизирующую функцию и малоподвижен. Достигаются движения благодаря эластичности хряща и его скользкой поверхности, но их амплитуда мала.

В медицине эту зону называют акромионом. Ключично-акромиальное соединение фиксируется при помощи связок и суставной капсулы.

Механизм повреждений и симптомы

Повреждение ключично-акромиального соединения случается в результате травм, наиболее распространенным является падение на плечо.

В зависимости от силы удара происходит деформация связок, охватывающих сочленение. При сильном ударе возникает их разрыв, акромиально ключичный сустав разъединяется.

Вывих характеризуется следующими симптомами:

• зрительное удлинение верхней конечности;
• образование бугорка на плече;
• болезненные ощущения в плечевом суставе;
• отек места соединения;
• ограничение двигательной амплитуды;
• при нажатии на ключицу появляется «симптом клавиши».

Диагностику производят с помощью рентгенографии сустава. Легкий подвывих плеча провоцирует растяжение связок и на снимке ключица соответствует анатомическому расположению.

Более тяжелому повреждению характерен частичный разрыв, акромиально-ключичный сустав изменяет свое положение, и разъединение достигает 5 мм.

Деформация плечевого сустава и опущение лопатки говорит о серьезной травме, при которой произошел полный разрыв, акромиально ключичный сустав вышел из соединения более чем на 7 мм.

Лечение вывихов ключично-акромиального соединения

Терапию назначают в зависимости от тяжести повреждения. Подвывих акромиального конца ключицы исправляют консервативными методами:

• назначают обезболивающие препараты;
• охлаждают место повреждения компрессами;
• фиксируют конечность с помощью поддерживающих повязок;
• проводят лечебный курс массажа и гимнастики.

Частичный разрыв предполагает вправление, терапевтическое лечение, фиксацию сустава и прохождения курса физиотерапии.

Если произошел акромиальный вывих ключицы, требуется амбулаторное лечение. Необходимо провести репозицию, соединение смещенных частей и длительную их фиксацию, для восстановления связок. Основным методом является операция. Современное хирургическое вмешательство позволяет соединить разрыв, акромиально ключичный сустав фиксируют специальными пуговицами либо винтовыми соединениями, реже спицами.

Самая эффективная операция - это пластика связок. Проводя манипуляцию, хирург создает искусственные ткани, которые внедряются на место поврежденных. После операции накладывают фиксирующую повязку.

Если прошло больше 3 недель, когда был совершен разрыв, акромиально ключичный сустав заживает в неправильном положении, связки атрофируются, суставные капсулы уплотняются. Застарелый вывих без хирургического вмешательства вправить не возможно.

Реабилитация после операции

После операции пациенту необходимо зафиксировать в неподвижном состоянии плечевой сустав. Для снижения болевых ощущений и отечности больным рекомендуют пройти курс физиотерапии. Движения рукой разрешено совершать через 3 недели под наблюдением лечащего врача. Амплитуда движений увеличивается постепенно. Назначают курс лечебной физкультуры для укрепления мышечной ткани.

В большинстве случаев удается восстановить разрыв, акромиально ключичный сустав принимает свое анатомическое состояние, ткани реанимируются без значительных деформаций.<При подозрении на повреждение ключично-акромиального соединения, необходимо срочно обратиться в клинику и получить своевременное лечение.