Лапаротомия в Киеве

Цены на проведение лапаротомии

Виды лапаротомии в гинекологии

В зависимости от цели вмешательства, лапаротомия бывает:

• Диагностическая – проводится с целью изучения состояния внутренних органов и степени распространения патологического процесса. Лапаротомическое рассечение назначают при недостаточной эффективности неинвазивных методов диагностики (УЗИ, КТ, МРТ). Патологии, выявленные в ходе диагностической лапаротомии, могут быть изучены и сразу же пролечены, удалены.
• Лечебная – хирургическая операция проводится с целью устранения причины уже диагностированного заболевания или последствий травмы.

По способу осуществления разреза брюшной стенки выделяют такие виды лапаротомии:

• С поперечным рассечением – по естественной надлобковой кожной складке внизу живота, под линией бикини (лапаротомия по Пфанненштилю, метод часто применяется в гинекологии). Он обеспечивает удобный доступ к органам малого таза и большей части брюшной полости и позволяет проводить вмешательства любого объема. При поперечной лапаротомии низкий риск осложнений (расхождение швов, послеоперационные грыжи, эвентрации кишечника). Из недостатков – длительность проведения вмешательства и ослабление переднебоковой стенки живота после операции. 
• С продольным доступом – по срединной линии между пупком и лобковой частью (белая линия живота), длина разреза 10-12 см. Преимуществом рассечения такого типа является то, что не задеваются крупные сосуды и нервы, а соединительная ткань белой линии после проведения операции легче срастается. Из недостатков – осложнение в виде послеоперационной грыжи.

Хирург выбирает тип лапаротомического доступа в зависимости от цели и объема операции, телосложения пациентки и от наличия предыдущих манипуляций в данной области (при повторной лапаротомии разрез делают по имеющемуся рубцу). 

Показания к операции лапаротомия

Операция лапаротомия показана в таких случаях:

• Миоматозные узлы на матке, когда их размер, количество и расположение не позволяют произвести удаление путем лапароскопии.
• При необходимости удаления матки и/или придатков – лапаротомию делают, когда органосберегающие методы невозможны.
• Внутрибрюшное кровотечение, травматические повреждения внутренних органов.
• Выраженный спаечный процесс внутри брюшной полости и малого таза.
• Опухоли и кисты яичников очень больших размеров.
• Злокачественные заболевания органов малого таза.
• Внематочная беременность: срок свыше 8 недель, разрыв фаллопиевой трубы.
• Большие очаги эндометриоза сложной локации.
• Абсцессы в матке, яичниках или фаллопиевых трубах.
• Роды путем кесарева сечения.

Сделать лапаротомию в Киеве можно в гинекологии клиники Омега-Киев, цена операции не превышает среднюю по городу.  

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к лапаротомии нет, однако есть факторы, повышающие риск осложнений:

• Тяжелые заболевания сердца и сосудов (постинфарктные состояния, аритмия), бронхиальная астма, эндокринные патологии (сахарный диабет), острая почечная и/или печеночная недостаточность.
• Острые вирусные заболевания.
• Нарушение свертываемости крови.
• Предыдущие операции. Повторная срединная лапаротомия увеличивает риск развития послеоперационных грыж до 30%.
• Ожирение. Лишний вес повышает вероятность осложнений (кровотечений – из-за жировой прослойки сосуды сложнее обнаружить). Также вследствие увеличенных забрюшинных жировых отложений в области малого таза ограничивается операционное поле.
• Старческий возраст. Пожилые пациентки часто имеют в анамнезе хронические болезни, которые могут спровоцировать осложнения.

Подготовка к лапаротомии

Согласно приказу МОЗ №417 от 15.01.2011 г., обследование перед плановой лапаротомией в гинекологии включает:

• Общий анализ крови, общий анализ мочи.
• Тест на группу крови и Rh-фактор.
• Тест крови на инфекции (ВИЧ, сифилис).
• Кровь на глюкозу, биохимию, коагулограмму.
• Влагалищный мазок на микрофлору, онкоцитологию и гистологию.
• Кольпоскопию.
• УЗИ органов малого таза.
• Электрокардиограмму.
• Флюорографию.
• Консультацию семейного врача.

Памятка пациенту перед операцией:

• Согласовать дату оперативного вмешательства с лечащим врачом.
• Вечером накануне операции сделать очистительную клизму, удалить волосы в области операционного поля.
• Так как операция проходит под общей анестезией, за 6 часов до процедуры следует исключить прием пищи, за 4 часа – воды.
• Поступать без ценных вещей, украшений.
• Иметь при себе паспорт, результаты предоперационного обследования, чистую сменную одежду, тапочки.

Ход оперативного вмешательства 

После проведения обезболивания хирург:

• Скальпелем делает рассечение (продольное или поперечное).
• Обрабатывает разрез коагулятором, чтобы остановить кровь.
• Разводит края разреза специальными инструментами (крючками). 
• Осматривает все органы в операционном поле, берет образцы тканей на анализ. 
• При обнаружении патологий (инфекционный процесс, воспаление, разрыв, новообразование), сразу производит необходимое хирургическое лечение. 
• Закрывает разрез, ставит дренаж и послойно ушивает рану.

Период реабилитации после лапаротомии

В среднем восстановление после лапаротомии займет от 4 до 6 недель. Через 12-24 часа после операции можно вставать с постели. Если осложнений нет, после 5-6 дней в стационаре и курса антибиотиков пациентку отпускают домой. Последующие 2 месяца рекомендуется ношение бандажа. Для ускорения реабилитации в этот период необходимо исключить сексуальные контакты, повышенные физические нагрузки, горячие ванны, баню. 

Преимущества проведения операции в Омега-Киев

В гинекологии МЦ Омега-Киев проводят операции методом лапаротомии. Преимущества лечения в нашем центре:

• Вмешательства любой сложности выполняют врачи высшей категории – акушеры-гинекологи, хирурги. 
• После операции накладывается внутрикожный шов с использованием современного шовного материала для максимально косметического заживления раны. 
• Послеоперационное наблюдение и восстановление проходит в комфортных палатах стационара клиники.
• Стоимость лапаротомии – средняя по Киеву, от 20000 грн (цена зависит от уровня сложности операции).

Уточнить информацию о методе оперативного лечения, его стоимости и записаться на прием или анализы можно по телефону колл-центра: (044)333-4-333 или 0 800 753 357, через мессенджер или форму на сайте.

Часто задаваемые вопросы