Ваш запрос принят.
Ожидайте звонок
от оператора

закрити Запись через любимый
мессенджер:
Запит відправлено!
Тримай телефон поблизу
та очікуй на дзвінок.
Напишіть свій телефон і ми вам подзвоним:
Відправить
* Нажимая кнопку, я подтверждаю, что ознакомлен с Политикой конфиденциальности ** Заявка считается действительной только после ее подтверждения координатором / оператором

Оперативное лечение парапроктита в Киеве

Парапроктит – распространенная проктологическая патология. Представляет собой воспаление и нагноение жировой клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки. Болезнь протекает в острой форме или переходит в хроническую, с образованием параректальных свищей – тонких каналов, соединяющих задний проход с отверстием на коже.

Цены на оперативное лечение парапроктита

Консультация проктолога 850 ₴ записаться
Электроэксцизия полипа прямой кишки до 1,5 см (1 полип) 2000 ₴ записаться
Удаление фиброзного полипа анального канала радиоволновым методом 2500 ₴ записаться
Латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов (за 1 кольцо) 3700 ₴ записаться
Показать все Спрятать

Единственным эффективным лечением парапроктита является оперативное вмешательство – вскрытие нарыва и хирургическое удаление пораженных тканей. Наряду с традиционной хирургией, парапроктит лечат путем малоинвазивных операций, в том числе лазерных.

Парапроктит: показания к операции

Как острый, так и хронический парапроктит лечат путем операции. Консервативные методы не являются эффективными, медикаменты назначаются только в комплексе с хирургическим лечением в качестве дополнительных средств. 

Без своевременной операции острый парапроктит (подкожный, ишиоректальный и прочие формы) быстро прогрессирует, гнойное воспаление может перейти на органы малого таза, брюшной полости. Со временем развивается некроз, который сопровождается интоксикацией и сепсисом. В случае, когда произошло самостоятельное вскрытие гнойника при парапроктите, тоже нужна операция. В ходе вмешательства удаляются все ходы свища и его внутреннее отверстие. Если этого не сделать, заболевание хронизируется и грозит осложнениями, включая недержание кала, деформацию прямой кишки и даже перерождение в рак.

Учитывая, что парапроктит предусматривает только хирургическое лечение, не пытайтесь лечиться дома самостоятельно. Обращайтесь к проктологу при следующих признаках:

  • частые позывы к опорожнению кишечника, боль, которая усиливается в момент дефекации;
  • наличие припухлости, гиперемии, резкой болезненности в зоне ануса;
  • образование свища: появление ранки (отверстия свища) на коже рядом с задним проходом, выделения из ранки гноя, сукровицы, вызывающие раздражение и зуд;
  • признаки интоксикации (при остром гнойном парапроктите): повышенная температура тела, астения, головная боль, плохой сон, снижение работоспособности.

Врачи-проктологи

На страницу врачей Дивитись все
Прокрутити вліво
Прокрутити вправо

Записаться на прием

заказав обратный звонок или через любимый мессенджер

Противопоказания

При остром течении болезни операция по удалению парапроктита практически не имеет противопоказаний. Вмешательство может быть отложено только в случае тяжелого общего состояния пациента. 

Если у больного хронический парапроктит, операция не проводится при:

  • плохой свертываемости крови;
  • беременности;
  • наличии острой инфекции в организме;
  • обострениях хронических (сахарный диабет в стадии декомпенсации), системных заболеваний.

Операции при парапроктите

В современной проктологии оперативные вмешательства при парапроктите выполняются несколькими способами:

  • Традиционный хирургический – иссечение абсцесса и/или свища скальпелем. Несмотря на эффективность, метод травматичный, проходит с повреждением окружающих тканей и потерей крови. 
  • Лечение с помощью лазерных технологий. Очаг патологии (гнойник, свищ) удаляется без разрезов и кровопотерь путем выпаривания, вследствие локального нагрева лазером. Попутно происходит уничтожение патогенов – возбудителей инфекции. На месте воздействия остается небольшой эластичный рубец.
  • Радиоволновой на аппарате Сургитрон – вместо скальпеля проктолог использует радионож. Лечение основано на воздействии высокочастотных радиоволн, в результате чего происходит рассечение и коагуляция тканей без потерь крови. Малоинвазивный метод, но подходит не для всех форм парапроктита.

Лечить парапроктит малоинвазивными методами выходит дороже по цене, чем традиционная хирургическая операция. Среди неоспоримых преимуществ лазера и радиоволны – малая травматичность, быстрое восстановление и низкий процент осложнений. 

Подготовка к удалению парапроктита

Пациенту необходимо пройти предоперационное обследование:

  • Визуальный осмотр проктолога с пальпацией области прямой кишки.
  • Инструментальную диагностику: аноскопию, ректороманоскопию.
  • При хроническом парапроктите – зондирование свища. Процедура позволяет определить локализацию и направление свищевого хода.
  • Сдать анализ крови и мочи.

2-3 дня накануне вмешательства рекомендовано диетическое, легкое питание. В день операции необходимо очистить кишечник с помощью клизмы, провести гигиену промежности.

Как проходит операция

Во избежание осложнений, при гнойном парапроктите (остром или хроническом в стадии обострения) классическую операцию рекомендуют проводить в два этапа:

  • Вскрытие абсцесса, дренирование гноя, и чистка гнойных полостей. После хирургии проводятся перевязки и назначается курс антибиотиков.
  • После заживления тканей (1-1,5 месяца) – иссечение свищевого хода и последующее ушивание свища – во избежание рецидивов.

Возможно и одноэтапное хирургическое вмешательство, когда сразу после рассечения и дренирования гнойного мешка проводится удаление участка пораженных тканей. Такой ход операции по вскрытию парапроктита показан не всегда, решение принимает врач в зависимости от клинической картины. Обезболивание – эпидуральная или сакральная анестезия, в некоторых случаях – общий наркоз.

Более современное, малоинвазивное, бескровное вмешательство – лазерная коагуляция хронического параректального свища – проводится так:

  • Просвет свища очищается от эпителия и гноя специальными инструментами.
  • В очищенный свищевой ход в направлении от поверхности кожи к просвету кишки вводится лазерное волокно.
  • В процессе извлечения из свища лазерного волокна, на его конец подается кратковременное лазерное излучение. 
  • Под воздействием дозированной энергии лазера происходит постепенное запаивание свищевого хода и коагуляция прилегающих капилляров – без ожогов, так как здоровые ткани не затрагиваются. Параллельно уничтожается патогенная микрофлора. 
  • По мере заживления и регенерации, свищ зарастает соединительной тканью.

Вмешательство проводится амбулаторно под местной или эпидуральной анестезией. Срок госпитализации максимум 1-2 дня.

Послеоперационный период

После традиционного хирургического лечения парапроктита реабилитация занимает до 1,5 месяцев. Госпитализация длится до 7 дней, в течение которых необходимо делать перевязки. В послеоперационном периоде показана диета, обезболивающие средства, антибиотики.

После лазерного лечения парапроктита восстановление наступает в среднем через неделю. Чтобы выздоровление проходило быстрее, рекомендуется соблюдать тщательную гигиену, диету, использовать заживляющие ректальные свечи и мази.

Возможные послеоперационные осложнения

Стандартная хирургическая операция по удалению гнойного парапроктита может иметь осложнения:

  • Образование рубцов, сужающих анальный канал и осложняющих дефекацию.
  • Инфицирование соседних тканей и полостей, распространение воспалительного процесса.
  • Нагноение наложенных швов.
  • Развитие недержания анального сфинктера: если при операции были повреждены мышцы сфинктеров.

Лазерное лечение парапроктита позволяет существенно снизить вероятность послеоперационных осложнений. Такие вмешательства проводятся без кровопотерь, травматизации слизистых оболочек и параректальной клетчатки, с максимальным сохранением функции мышцы, сжимающей задний проход. 

Преимущества обращения в клинику Омега-Киев

В отделении оперативных вмешательств медицинского центра Омега-Киев предлагают лечение хронического парапроктита малоинвазивными методами. Операции по удалению параректального свища лазером проводят врачи высшей категории, проктологи, хирурги с опытом работы более 19 лет. Лечение проходит с минимальным риском осложнений и избавляет от проблемы раз и навсегда.  

Записаться на прием к врачу проктологу можно по телефону колл-центра 044 333 4 333, 0 800 753 357 (бесплатно с мобильного), через форму записи на сайте или удобный мессенджер. Лазерная операция по удалению параректального свища (хронический парапроктит) стоит от 19500 грн, цена не включает анестезию и пребывание в стационаре.

Часто задаваемые вопросы

Сколько лежат в больнице после операции парапроктита?

После классической хирургии парапроктита в стационаре находятся в среднем 2-3 дня. В этот период необходимо делать перевязки и принимать антибиотики. Лазерная операция чаще всего не предусматривает пребывание в стационаре, в тот же день отпускают домой.

Как долго заживает рана после операции парапроктита?

Реабилитация после традиционной хирургической операции парапроктита занимает до 1,5 месяцев, после лечения лазером – 7-8 дней.

Что будет если не оперировать парапроктит?

Без оперативного вмешательства парапроктит несет серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациента. Гнойная инфекция может распространиться на соседние ткани и органы, вызвать некроз и заражение крови. Даже если гнойник прорвался самостоятельно, это не ведет к самоизлечению. На месте нарыва образуются свищи, которые периодически воспаляются (хронический парапроктит).

Какие осложнения могут быть после парапроктита?

Среди осложнений хронического парапроктита – недержание кала, деформация прямой кишки, перерождение в рак.

Была ли полезной
для вас эта информация?

При отправке сообщения произошла ошибка. Продублируйте его, пожалуйста, на почту администратора mc.omegakyiv@gmail.com

4.8 (151 голоса)

Нужна помощь?

Мы Вам позвоним

Автор статьи:

Автор статьи:

Счастный Владимир Михайлович

Врач-хирург высшей категории, флеболог, проктолог, специалист по бариатрической хирургии

Список литературы

  1. Патология аноректальной зоны у детей и хронический запор – Ю.В. Белоусов, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой педиатрической гастроэнтерологии и нутрициологии Харьковской медицинской академии последипломного образования, Здоров'я України.
  2. Сучасні методи лікування складних нориць прямої кишки – В.В. ГРУБНИК, С.П. ДЕГТЯРЕНКО, Одеський державний медичний університет, Одеська обласна клінічна лікарня, УДК.8: 616.351-007.253.08944
  3. Чому не можна зловживати кавою і туалетним папером – лікар-проктолог, уролог Андрій Кондратенко, 20 червня 2022
  4. ВПЛИВ ЗАХВОРЮВАННЯ НА ЯКІСТЬ ЖИТТЯ ПАЦІЄНТІВ З ЕКСТРАСФІНКТЕРНИМИ ТА ТРАНССФІНКТЕРНИМИ ПАРАРЕКТАЛЬНИМИ НОРИЦЯМИ – Том 19 № 1 (2019): Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії / КЛІНІЧНА ТА ПРОФІЛАКТИЧНА МЕДИЦИНА

Наши лицензии и аккредитационные сертификаты

На страницу документов Дивитись все

Отзывы о нашей клинике

Оставить отзыв Отменить
Ваше сообщение отправлено!
При отправке сообщения произошла ошибка. Продублируйте его, пожалуйста, на почту администратора mc.omegakyiv@gmail.com
Для того, чтобы Ваш отзыв или комментарий прошел модерацию и был опубликован, ознакомьтесь, пожалуйста, с нашими правилами