Лечение калькулезного холецистита в Киеве

Цены отделения терапии

Калькулезный холецистит – это воспалительный процесс в полости желчного пузыря, который возникает из-за отложившихся в нем камней, причем сформированных именно из-за холестерина, красителя, присутствующего в желчи и примесей кальция. Этот вид отложений скапливается в пространстве желчного просвета и проточных каналах, а при проблемах с оттоком желчи начинает ухудшаться кровообращение желчного пузыря, что способствует выделению веществ способных спровоцировать воспаление.  

Причины

Как уже было сказано, холецистит калькулезный – это воспаление желчного пузыря из-за камней. В целом камень не может спровоцировать такие последствия, однако если их будет слишком много, то именно это станет яркой причиной образования проблемы. В данном случае стоит обратить внимание на факторы, которые приводят к появлению и развитию камней.

К ним относят:

• потребление большого количества жирной пищи, в которой содержится большой уровень углеводов;
• голодание, неправильно подобранную диету;
• дефицит витаминов;
• травмирование брюшной полости;
• отсутствие активного образа жизни;
• наличие острого вирусного гепатита;
• наличие наследственной предрасположенности;
• нарушения в работе эндокринной системы.

Среди факторов, способных вызвать такое заболевание пузыря, как ЖКБ и осложнения, дополнительно отмечают такие сопутствующие болезни, как:

• дискинезия желчновыводящих протоков;
• сахарный диабет;
• гастрит хронический;
• дуоденит;
• панкреатит;
• цирроз печени;
• болезнь Крона;
• гельминтиоз.

Классификация

Калькулезный холецистит классифицируется по двум стадиям, зависящим от течения заболевания.

1. Острая форма развивается при длительном отсутствии лечения ЖКБ. Особенность данной стадии в том, что развивается закупоривание желчных протоков конкрементами, приводящее к воспалению. Чаще всего врачи отмечают не просто воспаление, а образование инфекции, переходящей на полость желчного пузыря от органов, расположенных рядом. Последствиями при отсутствии лечения, может стать скапливание гноя внутри полости органа, осложнением чего становится перитонит.
2. Хронический холецистит калькулезный имеет другую клиническую картину и развивается на протяжении длительного времени, причем с периодичными приступами в виде колики. В данном случае к воспалению приводит нарушение в составе желчи, а также ее сгущение и образования застоев. Это раздражает стенки пузыря. По статистике диагностика такого вида холецистита показывает, что стадия образуется из-за неправильного питания, эндокринных патологий и метаболических нарушений. Предрасполагающими факторами можно назвать гастрит хронического вида, дуоденит, дискинезию желчных протоков.

Исследование желчнокаменной болезни методом УЗИ, при условии, что проявляются симптомы холецистита, позволяет выделить еще 4 стадии развития болезни.

1. Начальную или предкаменную, которая характеризуется образованием желчных стаз, сгустков и микролитов в полости желчного пузыря. В 50% случаев данная форма заболевания не является излечимой.
2. Вторичную, на которой образуются конкременты.
3. Третью, на которой образуется хроническая форма холецистита.
4. Четвертую, на которой возникают осложнения холецистита.

Симптомы калькулезного холецистита

Симптомы хронического холецистита существенно отличаются от острой формы. Острая стадия характеризуется:

• желчными коликами;
• тошнотой;
• рвотой;
• поднятием температуры;
• слабостью в теле;
• холодным потом;
• возникновением желтухи;
• резким падением артериального давления.

Хронический калькулезный холецистит – это осложнения при ЖКБ не в стадии обострения и симптомами при нем является:

• тупая ноющая боль в правом подреберье, причем она приобретает постоянный характер через 2 часа после потребления жирной пищи;
• перетекание боли из правого подреберья на правое плечо, шею, лопатки.

В некоторых случаях может возникать резкая боль, схожая с коликами, однако не всегда воспалительный процесс сопровождается такими ощущениями. В целом при хроническом кулькулезном холецистите не бывает проявлений в виде температуры, тошноты, раздражительности или желтухи.

При обострении симптомы могут не только усиливаться, но и дополняться:

• острыми нестерпимыми болевыми ощущениями;
• сильной тошнотой, переходящей в рвоту с выделением желчи;
• головокружением;
• повышением температуры тела до 37,2 градусов;
• слабостью;
• спазмами в брюшной полости;
• вздутием живота и напряжением диафрагмы;
• проблемами со стулом, причем чаще всего образуются запоры.

В зависимости от того острый калькулезный холецистит или хронический выставлен, основываясь на диагностике и симптомах, выбирается определенный вид лечения ЖКБ, что может сделать только специалист.

Диагностика

Диагностика острого или хронического калькулезного холецистита проводится посредством осмотра пациента, его опроса, а также клинических исследований. Для этого потребуется проведение таких процедур, как:

• общий анализ мочи и крови;
• УЗИ;
• компьютерной томографии;
• рентгена;
• исследование уровня ферментов в поджелудочной железе;
• забор печеночной пробы;
• анализ кала.

В особых случаях возможно проведение дуоденального зондирования для забора пробы желчи.

Холецистит – это заболевание, которое может стать следствием других патологий, образующихся в организме. Специалисты отмечают:

• дискинезию желчновыводящих путей;
• аденомиоматоз;
• желчнокаменную болезнь без образования камней;
• холестероз в пузыре и желчных протоках;
• правостороннюю печеночную колику;
• гепатит хронического вида;
• рефлюкс гастроэзофагеальный;
• хронический гастрит, панкреатит, колит;
• синдром раздражения толстой кишки;
• язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

Лечение калькулезного холецистита хронического типа проводится исключительно в домашних условиях. Если наблюдается процесс обострения, то нужна срочная госпитализация в клинику под наблюдение докторов.

Лечение калькулезного холецистита

Если лечение без операции не помогло и образование камней происходит снова и учащается проявление желчной колики, то проводится оперативное вмешательство. Операции бывают двух видов.

1. Посредством более легкого способа – лапароскопии, делается несколько проколов в брюшной полости и области правого подреберья. Через проколы вводят специальные оптические приборы, передающими изображение изнутри на экраны мониторов. В данном случае не требуется обширная открытая операция, что сокращает срок реабилитации после проведения процедуры.
2. Проведение черескожной холецистостомии осуществляется посредством введения дренажной трубки через разрез небольшого размера, сделанным на животе. Этот метод чаще всего используют для слишком тяжелых больных, у которых диагностируется не только обострение холецистита, но и образование осложнений.

Калькулезный холецистит: лечение без операции

То, какое лечение будет проводиться, например, без операции или, наоборот, с оперативным вмешательством зависит, напрямую, от формы заболевания.

Категорически запрещается заниматься самолечением, так как это может привести к ускорению процесса образования конкрементов и их движения по желчным путям.  В терапию входит прием препаратов различного действия. А именно:

• спазмолитического;
• антибактериального;
• дезинтоксикационного;
• холинолитического;
• противорвотного.

Как только стабилизируется состояние, проводится повторная диагностика, чтобы убедиться в том, что можно обойтись без операции. В противном случае потребуется полное обследование пациента для подготовки к оперативному вмешательству. Стоит заметить, что в виде противопоказаний могут выступать другие сопутствующие заболевания. То, какая будет операция, зависит от общего состояния больного, от состояния желчного пузыря и желчных протоков. При проведении процедуры, удаляется либо камень в желчном, либо сам орган.

После того как стихнет обострение, требуется проведение литолитической терапии, в ходе которой используются препараты, способные растворить и вывести желчный камень,  а также предотвратить его повторное образование.  В дополнение, на протяжении всего лечения ЖКБ,  могут назначаться спазмолитические препараты.

Диета

Чтобы урегулировать общий желчный состав и ускорить процесс выздоровления при обострении холецистита, требуется обязательно из рациона питания устранить ряд продуктов, способных стать провокаторами возвращения проблем. Категорически запрещается потребление:

• газированных напитков;
• жареного, соленого, копченого и жирного;
• яиц, сваренных вкрутую;
• приправ, острых добавок;
• щавелевой кислоты, консервов;
• жирных молочных продуктов;
• жирной рыбы;
• субпродуктов;
• крепких алкогольных напитков;
• сала;
• кофе, какао;
• свежего хлеба и сдобы;
• наваристых бульонов, окрошки;
• сладкого, в частности шоколада.

На первый взгляд можно подумать, что при калькулезном холецистите вовсе ничего нельзя есть, однако есть ряд продуктов, которые не только можно потреблять, но и они смогут удалить жажду к вышеперечисленным видам пищи. Разрешено потребление:

• отварного мяса нежирного сорта;
• каши на воде;
• овощных супов и салатов;
• нежирных молочных продуктов и блюд из них;
• отварных, запеченных овощей;
• черствого ржаного хлеба;
• сладкого, но только в умеренных количествах и только зефир, варенье, мед, компот, морс и слабый чай;
• минеральной воды.

Если правильно соблюдать диету и придерживаться рекомендаций доктора, можно способствовать выздоровлению организма и общему улучшению состояния.

К какому врачу обратиться

Лечением холецистита и ЖКБ независимо от стадии занимается исключительно гастроэнтеролог, так как именно к нему стоит обратиться для исследования, а уже потом пациента могут перенаправить к хирургу, диетологу или специалисту по функциональной диагностике. Крайне важно то, чтобы пациент прошел полностью качественное обследование, чтобы можно было поставить точный диагноз, от которого будет зависеть выбор способа лечения и препараты.

Получить более подробную информацию, записаться на консультацию к врачу или процедуру можно по телефонам: 044 333 4 333 и 0 800 753 357, через форму «запись на сайте» или удобный мессенджер (Fb, Viber, WhatsApp).