Лечение тромбоза в Киеве

Цены на лечение тромбоза

Виды тромбоза

В зависимости от локализации сгустка:

• Венозный – острое заболевание, связанное с частичной или полной блокировкой просвета вены кровяным сгустком. Наиболее распространенный подвид болезни (90 случаев из 100) – тромбоз глубоких или поверхностных вен (тромбофлебит) нижних конечностей и таза, так как в этих сосудах кровь поднимается медленно, против силы тяжести. Другие части венозной системы (печеночная, яремная, церебральные и прочие вены) подвержены закупорке реже. Повышенное тромбообразование в них является осложнением других заболеваний, следствием травм, врачебных манипуляций или повышенных физических нагрузок. Главная опасность заключается в риске отрыва тромба и перенесении его кровотоком к легким, что может стать причиной эмболии легочной артерии и летального исхода.
• Артериальный тромбоз наиболее опасен для жизни. Чаще всего связан с образованием в артериях атеросклеротических бляшек, вызывающих закупорку сосудов, а также с нарушением кровотока из-за нерегулярного и учащенного сердечного ритма.

В зависимости от расположения и закрепления тромба внутри сосудистой стенки:

• Пристеночный – тромб хорошо зафиксирован на стенке сосуда и не перекрывает полностью движение крови.
• Флотирующий – верхушка кровяного сгустка омывается кровотоком с трех сторон и крепится к стенке вены лишь в одной точке у основания. Такой сверток может оторваться в любой момент.
• Окклюзивный – просвет сосуда полностью блокирован свертком, кровоток не осуществляется.

Симптомы заболевания

На начальных стадиях тромбозы могут протекать незаметно, не вызывая у человека дискомфорта. По мере прогрессирования болезни появляется характерная симптоматика.

Артериальный тромбоз проявляется такими симптомами:

• Резкая, пульсирующая боль, возникающая в одной части тела и иррадиирующая на близлежащие области.
• Онемение, потеря чувствительности конечностей, холодные на ощупь руки или ноги – вследствие ухудшения кровотока.
• Затрудненное дыхание, аритмия (нарушение сердечного ритма), чувство сдавленности в груди – при закупорке легочной артерии.
• Головокружение, нарушение речи (при блокировке мозговых артерий).

Симптомы венозного тромбоза:

• Боль, гиперемия, синюшность кожных покровов в области пораженного участка вены, инфильтрация (окружающие мягкие ткани уплотняются, при пальпации ощущается спаянность кожи с тромбированной веной).
• Болезненность усиливается при надавливании, физической нагрузке, ходьбе, стоянии.
• Расширение, набухание поверхностных вен.
• Отечность тканей в зоне поражения.
• Маркеры наличия воспаления в организме: общее недомогание, слабость, озноб, субфебрильная температура тела (37-38°C), в тяжелых случаях – до 39°C.
• Распирание, тяжесть в тромбированных конечностях, боль в икроножных мышцах.

Причины появления тромбоза

Согласно триаде Вирхова (по имени немецкого врача), подтвержденной официальной медициной, тромбообразование и закупорка сосудов обусловлены такими факторами:

• Повреждение внутреннего слоя стенки сосуда – эндотелия (из-за травм, операций, лучевой и химиотерапии, заболеваний – патологий печени, обмена веществ, иммунных нарушений).
• Снижение интенсивности или стаз (полная остановка кровотока). В венозной системе скорость движения крови замедленная, так как поток направлен снизу вверх. Из-за сидячего образа жизни или хронической сердечной недостаточности венозный отток ухудшается, что может привести к застою. При артериальном тромбозе наиболее частые причины – в холестериновых бляшках, сужающих просвет сосудов и со временем обрастающих кровяным сгустком, или в пережатии артерии костью, опухолью, кистой. 
• Повышение показателей вязкости крови, гиперкоагуляция (чрезмерная свертываемость).

В группу риска попадают люди:

• с варикозом;
• страдающие избыточным весом;
• в возрасте старше 60 лет;
• с онкозаболеваниями;
• перенесшие ишемический инсульт;
• ведущие малоподвижный образ жизни, вынужденные соблюдать постельный режим или совершать длительные перелеты;
• имеющие вредные привычки (курение, алкоголь);
• женщины, использующие гормональные контрацептивы, в период беременности или после родов.

При обнаружении заболевания нужно незамедлительно начать лечение тромбоза, во избежание осложнений, опасных для жизни.

Диагностика тромбоза

Тромбообразование часто протекает бессимптомно. В большинстве случаев заболевание обнаруживается во время обследования по поводу других проблем со здоровьем, или когда кровяной сгусток уже оторвался. Тогда спасти человека почти невозможно – в 90% наступает летальный исход. 

Если вы внезапно почувствовали тревожные симптомы, следует срочно обратиться за медицинской помощью. Диагностика включает такие методы:

• КТ-ангиография (компьютерная томография сосудистого русла) с контрастированием – внутривенным введением йодсодержащего препарата для лучшей визуализации.
• Допплерография (УЗИ тока крови) – метод первичной диагностики, дает одномерное изображение сосудов и информацию о характере и скорости кровотока.
• Ультразвуковое дуплексное сканирование – более информативный по сравнению с допплером аппаратный метод. Прибор дает двухмерное цветное изображение сосудов в разрезе а также прилежащих тканей. Визуализация позволяет оценить скорость кровотока, состояние просвета, наличие атеросклеротических бляшек и тромбов. По результатам этого исследования врач может диагностировать сосудистые нарушения, наличие воспалений и выявить патологию на ранних стадиях.
• Флебография (рентгеноконтрастное исследование сосудов). Из-за определенной лучевой нагрузки и побочных эффектов используется реже, есть менее инвазивные современные методики. Однако флебография все еще актуальна как подтверждающий тест в сложных клинических ситуациях: ее диагностическая точность (чувствительность) составляет 96%.
• Лабораторные исследования: общий анализ крови (для выявления воспаления и оценки уровня тромбоцитов), коагулограмма (анализ на свертываемость), тест на D-димер (маркер наличия процесса тромбообразования), ПЦР-тест на тромбофилию (генетическая предрасположенность возникновению тромбов). 

Способы лечения

Лечение любых форм тромбоза требует точной диагностики. По результатам обследования назначают консервативные или оперативные методы.

Консервативное лечение:

• Антикоагулянтная терапия (прием гепаринов и антагонистов витамина К) – для замедления роста тромба, предотвращения отрыва его частей и попадания в легкие. Необходимо четко придерживаться дозировки, назначенной врачом.
• Тромболизис – внутривенное введение тромболитика, специального тромборастворяющего вещества. Процедура проводится только в стационаре под наблюдением врача.
• Противовоспалительные и флеботропные препараты (венотоники, улучшают венозное кровообращение) в комплексе с ношением компрессионного трикотажа. 
• Физиотерапия (магнитолазеротерапия, надвенное облучение крови лазером) – помогает снять отеки, воспаление, замедляет тромбообразование. 

Хирургическое лечение:

• При флотирующих, подвижных тромбах – тромбэктомия: традиционная, с удалением пораженного участка вены, или эндоваскулярная, когда делается надрез в месте тромбирования с последующим удалением сгустка и зашиванием сосуда.
• При остром артериальном тромбозе необходимо срочное хирургическое вмешательство – тромбэктомия, шунтирование артерии.

Лечение тромбоза в медицинском центре Омега-Киев

Флебологи медицинского центра Омега-Киев проводят диагностику (КТ-ангиография, дуплексное сканирование, анализы) и лечение тромбоза в Киеве. В клинике также проводят малоинвазивные операции по лечению варикоза (эндовенозная лазерная абляция, микросклеротерапия). Прием ведется в отделении медицинского центра по адресу: ул. М. Максимовича, 10 (м. Васильковская). Запись по телефонам 044 333 4 333 или 0 800 753 357, можно также оставить заявку на сайте или связаться с оператором через удобный мессенджер.