1Вам нужна помощь?
Записаться на прием
Demo
Роды при эрозии шейки матки

Роды при эрозии шейки матки

Клинический справочник

При нормальных родах плод проходит по каналу шейки матки. Стенки канала должны быть достаточно прочными и эластичными, чтобы выдержать продвижение плода. Эрозиями называются участки слизистого эпителия с видоизмененной и поврежденной клеточной структурой. Эрозия возникает:

  1. Из-за внешних факторов: механической травмы, химического ожога.
  2. Из-за внутренних факторов: деятельности патогенных микроорганизмов, миграции клеток цилиндрического эпителия из канала шейки матки к отверстию.

Вне зависимости от причины возникновения эрозия шейки матки не препятствует нормальной родовой деятельности. Каковы последствия родов для матери:

  • очаги эрозии становятся глубже, из-за механического раздражения и растягивания тканей;
  • при сдавливании или растягивании кровеносного сосуда возможно кровотечение;
  • роды могут проходить более болезненно, чем у пациенток без эрозии.

Эти отличия индивидуальны и не всегда присутствуют. Эрозия, вызванная миграцией клеток, чутко реагирует на колебания гормонального фона. В конце 3 триместра гормональный фон подготавливает организм к родам, изменения часто приводят к самостоятельному исчезновению эрозии. Если изменения слизистой вызваны инвазией бактерий, простейших или вирусов, то во время прохождения по родовым путям ребенок заражается патогенной микрофлорой. При планировании беременности назначается ряд анализов, в том числе бактериологический посев и анализ мочи .Если анализы показывают, что эрозия возникла по причине инфекции – нужно сделать все возможное, чтобы полностью устранить очаг инфекции еще до зачатия. Пациентки, которые узнали о своих заболеваниях уже после зачатия, должны успеть выздороветь до родов. Если роды проходят на фоне заболевания, передающегося половым путем, новорожденный получает заражение. Некоторые инфекции у грудных детей лечатся легко, например, кандидоз. Есть инфекции, которые лечится трудно, протекают с осложнениями. Наиболее опасными для новорожденного считаются:

  • цитомегаловирус (герпес V типа);
  • вирус Рубелла (краснуха);
  • генитальный герпес (II тип вируса);
  • простой герпес (I тип вируса);
  • токсоплазма.

Одновременно с эрозией у беременной может протекать дисплазия шейки матки. При дисплазии клеточная структура эпителия обзаводится участками с дефектными клетками. Это доброкачественное перерождение, вызванное вирусом папилломы человека. Заболевание имеет 3 степени тяжести по глубине поражения тканей. При 1 и 2 стадиях единственная опасность для ребенка – это заражение ВПЧ. При 3 стадии возможен разрыв шейки матки и массивное кровотечение. Некоторые штаммы ВПЧ способствуют злокачественному перерождению тканей. Лечащий врач может подсчитать вероятность рака шейки матки и дать рекомендации по профилактике и лечению дисплазии. Для поддержки иммунной системы матери проводится терапия иммуностимуляторами, после родов по показаниям проводят удаление очагов дисплазии.